Ежедневный прием мультивитаминных препаратов снижает риск развития онкологических заболеваний у мужчин со случаями рака в анамнезе. К такому выводу в ходе крупного рандомизированного исследования, результаты которого опубликованы онлайн в «Journal of the American Medical Association», пришли ученные из Женского госпиталя имени Питера Брайэма (Brigham and Women’s Hospital), Бостон, США.
Ученые проанализировали данные, полученные в ходе рандомизированного исследования «Physicians’ Health Study II», о 14 641 мужчине (средний возраст — 64,3±9,2 года), включая 1314 лиц со случаями онкологических заболеваний в анамнезе. 40% участников в прошлом были курильщиками, 3,6% — курили на момент исследования, 77,4% принимали ацетилсалициловую кислоту в профилактических целях.
Участников распределили на две группы — в 1-й группе принимали мультивитаминные препараты, во 2-й — плацебо. Спустя 4 года 76,8% участников 1-й группы и 77,1% — 2-й продолжали принимать предложенные препараты, а через 8 лет — 72,3% и 70,7% соответственно.
В течение исследования у 2669 участников выявлены раковые заболевания, включая 1373 случая рака предстательной железы и 210 — колоректального рака. Проанализировав полученные результаты, исследователи отметили, что ежедневный прием мультивитаминных препаратов снижал общие показатели онкологической заболеваемости. Так, в 1-й группе частота раковых заболеваний составила 17,0 случаев на 1000 человеко-лет, а во 2-й — 18,3 (относительный риск (ОР) 0,92; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,86–0,998; р=0,04). Однако при анализе распространенности отдельных типов рака статистически значимого влияния приема витаминных препаратов на их развитие не установлено. Например, частота рака предстательной железы в 1-й группе составляла 9,1 случая на 1000 человеко-лет, а во 2-й — 9,2 (ОР 0,98; 95% ДИ 0,88–1,09, р=0,76), колоректального рака — 1,2 и 1,4 случая на 1000 человеко-лет соответственно (ОР 0,89; 95% ДИ 0,68–1,17; р=0,39). Не выявлено и статистически значимых различий в показателях смертности от рака среди представителей 1-й и 2-й групп: они составили 4,9 и 5,6 случая на 1000 человеко-лет соответственно (ОР 0,88, 95% ДИ 0,77–1,01; р=0,07). Авторы полагают, что на общий уровень заболеваемости раком, вероятно, повлияло повышение интереса в последние годы к роли простатспецифического антигена в диагностике рака предстательной железы.
Прием мультивитаминных препаратов статистически значимо снижал общую онкологическую заболеваемость только в когорте мужчин с наличием в анамнезе онкологических заболеваний (ОР 0,73; р=0,02).
В будущем авторы планируют провести более детальный долгосрочный анализ влияния пищевого статуса на развитие онкологических заболеваний.
Gaziano M.J., Sesso H.D., Christen W.G. et al. (2012) Multivitamins in the prevention of cancer in men. The physicians’ health study II randomized controlled trial. JAMA, October 17 [Epub ahead of print].
Nelson R. (2012) Multivitamins may lower cancer risk in men. Medscape. October 17 (www.medscape.com/viewarticle/772811).
Юлия Котикович
