Наиболее частая причина катаракты — пожилой возраст: с годами происходит помутнение хрусталика глаза, что сопровождается снижением остроты зрения различной степени. Недавно китайские ученые из Института Офтальмологии Чжэцзянского университета (Institute of Ophthalmology, Zhejiang University), Ханчжоу, под руководством доктора Ян Е (Juan Ye) доказали, что курение, в дополнение к уже установленным пагубным последствиям, также повышает риск развития катаракты в пожилом возрасте. Результаты этого метаанализа опубликованы в журнале «Investigative Ophthalmology & Visual Science».
В ходе исследования проанализированы данные 13 когортных и 8 исследований случай — контроль, проведенных в Африке, Азии, Европе и Северной Америке, в которых изучали случаи возникновения катаракты у курильщиков и никогда не куривших. Дополнительно анализировали подгруппы нынешних и бывших курильщиков, а также трех возрастных групп.
Исследователи выявили, что курение, как в настоящем, так и в прошлом, повышает риск развития катаракты у людей пожилого возраста. Относительный риск (ОР) развития катаракты у курильщиков в когортных исследованиях составил 1,41 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,23–1,62), исследованиях случай — контроль — 1,57 (95% ДИ 1,20–2,07). Риск развития катаракты особенно повышался для ядерного [возникающего в центре хрусталика] (в когортных исследованиях — ОР 1,66; 95% ДИ 1,46–1,89, в исследованиях случай — контроль — OР 1,86; 95% ДИ 1,47–2,36) и субкапсулярного [возникающего под капсулой хрусталика] (в когортных исследованиях — OР 1,43; 95% ДИ 0,99–2,07, в исследования случай — контроль — OР 1,60; 95% ДИ 0,97–2,65) типа. Повышение риска возникновения кортикального типа катаракты, поражающего наружные края оболочки хрусталика, не выявлено.
Ученые отмечают, что несмотря на то что катаракта может быть излечена хирургическим путем, у многих людей именно данная патология является причиной слепоты вследствие неадекватной хирургической помощи или материальных затруднений. Изучение влияния курения как модифицируемого фактора риска развития заболевания позволит разработать профилактические мероприятия и уменьшить количество больных с нарушениями зрения. Авторы исследования подчеркивают, что дальнейшие усилия должны быть направлены на изучение патофизиологических механизмов, лежащих в основе взаимосвязи курения и развития катаракты.
Association for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO) (2012). Smoking may lead to cataracts in aging population. ScienceDaily, October 12 (www.sciencedaily.com /releases/2012/10/121013174121.htm).
Ye J., He J., Wang C. et al. (2012) Smoking and risk of age-related cataract: a meta-analysis. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci., 53(7): 3885–3895.
Юлия Котикович
