Низкий уровень жизни, безработица и бесконечные долги имеют прямые последствия для здоровья человека, будучи субстратом для развития депрессии и связанного с ней злоупотребления алкоголем и повышенного риска самоубийств. Сегодня, во Всемирный день психического здоровья, внимание общества сфокусировано на депрессии как одном из неблагоприятных последствий глобального кризиса для здоровья населения во всем мире. Учитывая высокую распространенность и деструктивный характер этого заболевания, его профилактика и лечение заслуживают пристального внимания.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), униполярные депрессивные расстройства, занимающие на сегодняшний день 3-е место в глобальном бремени болезней, к 2030 г. опередят инфекции нижних дыхательных путей и диарейные заболевания.
Многие люди, страдающие депрессией, предпочитают смерть жизни под бременем тягостных симптомов: по статистике >50% лиц, покончивших жизнь самоубийством, имели депрессивный эпизод в момент смерти. Другие склонны наносить вред своему организму в той или иной форме. Лиц же с легкими формами депрессии, которые, как правило, не испытывают глубоких приступов отчаяния, тем не менее, нельзя считать вполне здоровыми: у них снижена производительность труда, способность заботиться о детях, их преследуют чувства собственной никчемности, пустоты, озлобленности.
Между тем, в отличие от множества глобальных вопросов здравоохранения, депрессия относительно легко поддается лечению, и ее в определенной степени можно предотвратить. Терапия преимущественно состоит из базовой психологической поддержки в сочетании с антидепрессантами, краткосрочной психотерапии (в частности когнитивно-поведенческой терапии) или их сочетания. Тем не менее, на сегодняшний день ≈50% больных данным недугом во всем мире не получают адекватного лечения.
Проблема предупреждения депрессии заслуживает большого внимания. Поскольку основой ее развития у многих людей является дисфункция мыслительных процессов, берущая начало из предыдущего жизненного опыта, превентивные стратегии связаны с психиатрическими вмешательствами, направленными на укрепление внутренней составляющей личности. В частности программы помощи школьникам в решении их психологических проблем, лицам пожилого возраста, а также стратегии для родителей по поведенческому воспитанию детей показали хотя и скромный, но реально способствующий сокращению инцидентов депрессии эффект. Именно на профилактике депрессии на всех жизненных этапах сфокусирована значительная часть мероприятий Проекта глобального плана действий ВОЗ по сохранению психического здоровья (WHO’s draft Global Mental Health Action Plan) на 2013–2020 гг.
Среди других целей плана — усиление управленческих влияний, предоставление комплексных услуг по охране психического здоровья населению, проведение широкой информационной работы, а также инициация проведения исследований в этой области.
The Lancet (2012) Depression and the global economic crisis: is there hope? Lancet, 380(9849): 1203.
Ивета Щербак
