Известно, что дозированная физическая активность положительно сказывается на общем состоянии здоровья. В основе этой взаимосвязи лежит благоприятное воздействие физических упражнений на сердечно-сосудистую систему. Согласно недавно полученным данным, опубликованным в журнале «Circulation», такое протекторное действие достигается за счет снижения системного воспаления.
В этом эксперименте группа ученых из Великобритании, Венгрии и Франции во главе с доктором Марком Хамером (Mark Hamer) из Лондонского университетского колледжа (University College London) наблюдала за состоянием здоровья 4289 мужчин и женщин (средний возраст — 49,2 года). Медиана периода наблюдения составила 11,3 года. К участию допускались только физически здоровые лица.
Ученые провели первичный медицинский осмотр участников на протяжении 1985–1988 гг. В экспериментальный период исследователи, помимо стандартных медицинских осмотров, проводили также анкетирование на предмет уровня физической активности с помощью специальных опросников и измерения уровней маркеров системного воспаления (С-реактивного белка (СРБ) и интерлейкина-6 (ИЛ-6)).
Перед началом эксперимента и в ходе периодических медицинских осмотров всем участникам предоставили стандартные рекомендации по уровню физической активности, необходимому для поддержания нормального функционирования кардиоваскулярной системы. Эти рекомендации включали выделение 2,5 ч/нед на умеренную или интенсивную физическую активность.
На протяжении исследования рекомендаций придерживались 49% участников. Среди тех, кто следовал рекомендациям, было больше мужчин, трудоустроенных лиц и индивидов с низким индексом массы тела.
Результаты показали, что физическая активность обратно ассоциирована с уровнем СРБ и ИЛ-6. Так, по сравнению с лицами, которые редко придерживались рекомендаций, обследуемые с высоким уровнем физической активности имели более низкий показатель loge СРБ (В-коэффициент –0,07; 95% доверительный интервал (ДИ) –0,12… 0,02) и loge ИЛ-6 (В-коэффициент –0,07; 95% ДИ 0,10… –0,03).
Эти отличия также нашли отображение в конечной абсолютной разнице уровней маркеров воспаления, которая составила 0,18 мг/л по СРБ и 0,20 пг/мл по ИЛ-6 в пользу группы с высокой физической активностью.
Кроме того, лица, придерживавшиеся рекомендаций, более медленно набирали массу тела по сравнению с остальными обследуемыми (среднее увеличение индекса массы тела 1,4±1,8 и 1,6±2,2 кг/м2, р=0,04).
Резюмируя полученные результаты, исследователи отметили, что умеренная и интенсивная физическая нагрузка способствует снижению уровня маркеров системного воспаления, причем различия между ними у лиц, придерживавшихся и не придерживавшихся рекомендаций (не выполнявших физические упражнения), в данном эксперименте отмечены уже после получения первых лабораторных данных и сохранялись на протяжении всего исследования.
Также несмотря на то что высокая физическая активность оказывала влияние на массу тела обследуемых, окончательные расчеты показали, что ее взаимосвязь со снижением уровня маркеров воспаления не зависит от массы тела и количества жировой ткани.
По мнению ученых, данную взаимосвязь можно объяснить тем, что противовоспалительные цитокины в больших количествах выделяются во время выполнения физических упражнений несколькими видами метаболически активных тканей — мышечной и жировой. При постоянном высоком уровне физической активности экспрессия генов, регулирующих ответ организма на физическую нагрузку, способна поддерживать выделение противовоспалительных цитокинов и, таким образом, угнетать системное воспаление.
Hamer M., Sabia S., Batty G.D. et al. (2012) Physical Activity and Inflammatory Markers Over 10 Years: Follow-Up in Men and Women From the Whitehall II Cohort Study. Circulation, 126(8): 928–933.
Виталий Безшейко
