В широкомасштабном исследовании группа ученых из Университетского колледжа Лондона (University College London), Великобритания, и Эдинбургского университета (University of Edinburgh), Шотландия, доказала, что у лиц, которым свойственны тревожность, депрессия или сниженный эмоциональный фон, продолжительность жизни ниже. Такую зависимость выявляли даже с учетом всех прочих возможных факторов риска, что позволило исследователям выдвинуть предположение о биологических изменениях, происходящих под влиянием стресса, и исключить влияние нездорового образа жизни, элементы которого часто отмечают у людей с подобными расстройствами. Результаты исследования опубликованы онлайн в «British Medical Journal».
В ряде предыдущих исследований уже установлена связь психических расстройств с преждевременной смертностью, повышенным риском развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Однако все они имеют ряд ограничений — либо не удовлетворяют условиям обсервационных исследований, либо обладают низкой мощностью, что не позволяет объективно оценить риск и исследовать обратную связь. Теперь же специалисты из Шотландии и Великобритании проанализировали данные о 68 222 пациентах в возрасте ≥35 лет, которые принимали участие в Health Survey for England в период 1994–2004 гг. Уровень их психологического здоровья определялся при помощи Опросника общего здоровья (General Health Questionnaire — GHQ), состоящего из 12 пунктов. Чем выше балл, полученный при тестировании, тем более выражена психологическая неустойчивость. Сообщения о случаях смерти среди участников получали из данных Национальной службы здравоохранения.
За весь период наблюдения (8,2±3,5 года) было зарегистрировано 8365 случаев летального исхода, из которых 3382 наступило по причине сердечно-сосудистых заболеваний, 2552 — онкологических, 386 — вследствие несчастных случаев. Проанализировав полученные результаты, исследователи обратили внимание на связь между психологическими проблемами и смертностью. При анализе учитывали возраст и пол участников, наличие у них соматической патологии, их образ жизни и социально-экономические факторы. Оказалось, что у набравших 1–3 балла по опроснику GHQ относительный риск (ОР) преждевременной смерти составил 1,20 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,13–1,27); 4–6 баллов — ОР 1,43 (95% ДИ; 1,31–1,56); 7–12 баллов — ОР 1,94 (95% ДИ; 1,66–2,26; p<0,001) по сравнению с участниками исследования, получившими оценку «0» по GHQ.
Авторы исследования подчеркивают, что лица с незначительными проявлениями психических расстройств, которые заметно повышают риск преждевременной смерти, редко обращаются за медицинской помощью. В дальнейших исследованиях ученые надеются определить, влияет ли успешное лечение подобных расстройств на заболеваемость и смертность.
Lewis G. (2012) Psychological distress and death from cardiovascular disease. BMJ; 345: e5177.
Paddock C (August 2, 2012) Poor mental health linked to higher death risk. Medical News Today, www.medicalnewstoday.com/articles/248508.php.
Russ T.C., Stamatakis E., Hamer M. et al. (2012) Association between psychological distress and mortality: individual participant pooled analysis of 10 prospective cohort studies. BMJ, 345: e4933.
Юлия Котикович
