У женщин, работа которых сопряжена с постоянным стрессом, риск развития кардиоваскулярных заболеваний значительно выше, чем у тех, кто работает в спокойной обстановке. К такому выводу пришли ученые из Женского госпиталя имени Питера Брайэма (Brigham and Women’s Hospital), Бостон, США, в ходе широкомасштабного исследования женского здоровья (Women’s Health Study). В предыдущих работах, посвященных влиянию стресса на состояние сердца и сосудов, получены неоднозначные результаты. И хотя в тех из них, участниками которых являлись преимущественно мужчины, наличие подобной взаимосвязи было доказано, влияние стресса на рабочем месте на женский организм не до конца изучено.
В ходе данного исследования ученые обследовали 22 086 женщин (средний возраст — 57 лет). По уровню стрессовой нагрузки на рабочем месте участниц поделили на 4 группы:
1. Пассивная работа: низкий уровень спроса и контроля.
2. Активная работа: высокий уровень спроса и контроля.
3. Ненапряженная работа: низкий уровень спроса, высокий — контроля.
4. Напряженная работа: высокий уровень спроса и низкий — контроля.
В течение 10 лет исследования 170 участницам установлен диагноз инфаркта миокарда, 163 — ишемического инсульта, 440 проведена коронарная реваскуляризация, 53 умерли вследствие сердечно-сосудистых патологий. Проанализировав полученные результаты, авторы пришли к выводу, что наибольший риск развития заболеваний сердца и сосудов наблюдается у женщин из 2-й (относительный риск (ОР) 1,38; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,07–1,77) и 4-й (ОР 1,38; 95% ДИ 1,08–1,77) групп. При оценке учитывали возраст, уровень образования и дохода. В среднем у женщин из указанных групп риск развития заболеваний был на 38% ниже, чем у работниц из остальных групп. У участниц из 4-й группы чаще наблюдали нефатальные случаи инфаркта миокарда (ОР 1,67; 95% ДИ 1,04–2,70), им чаще проводили коронарную реваскуляризацию (ОР 1,41; 95% ДИ 1,05–1,90). Однако зависимости между нестабильностью занятости и кардиоваскулярным риском в долгосрочной перспективе исследователи не обнаружили.
Ученые подчеркивают, что напряженная деятельность на рабочем месте может приводить к повышению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и через поведенческие реакции, включая курение и депрессию. Кроме того, хронический стресс способен привести к дисрегуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и вегетативной нервной системы.
- Neale T. (2012) Stressful Jobs May Hurt the Female Heart. Medpagetoday, July 18 (http://www.medpagetoday.com/Cardiology/MyocardialInfarction/33809).
- Slopen N., Glynn R.J., Buringet J.E. et al. (2012) Job strain, job insecurity, and incident cardiovascular disease in the Women’s Health Study: results from a 10-year prospective study. PLoS One (http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0040512).
Юлия Котикович
