Психологический дистресс имеет большое влияние на риск развития цереброваскулярной патологии и ишемической болезни сердца, как утверждают британские исследователи Марк Хамер (Mark Hamer) и его коллеги из Университетского колледжа Лондона (University College London). Тем не менее, они отмечают, что большинство исследований, проведенных в этой сфере, сосредоточены лишь на связи между психологическими нарушениями и сердечно-сосудистой патологией. О влиянии же психологических факторов на риск развития цереброваскулярных заболеваний известно немного.
Такая связь была подтверждена в новом исследовании, в котором использовались данные о 68 652 лицах, принимавших участие в Обследовании здоровья для Англии (Health Survey for England) (средний возраст 54,9 лет, 45% мужского пола), без кардиоваскулярных заболеваний в анамнезе. Для оценки наличия психического расстройства использовали опросник General Health Questionnaire (GHQ)-12.
В течение 8 лет наблюдения зарегистрировано 2367 смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. По сравнению с лицами без каких-либо симптомов психического расстройства (0 баллов по опроснику GHQ-12) в начале исследования, лица с психологическими нарушениями (≥4 баллов по опроснику GHQ-12, 14,7% участников) имели повышенный риск смерти от цереброваскулярных заболеваний (скорректированное отношение рисков (ОР) 1,66; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,32–2,08) и ишемической болезни сердца (скорректированное ОР 1,59; 95% ДИ 1,34–1,88). Эта взаимосвязь была лишь незначительно снижена после поправки на возраст, пол, этническую принадлежность, социально-экономический статус, курение, прием гипотензивных препаратов.
Таким образом, в большой популяционной когорте подтверждена связь между психологическим дистрессом и риском смерти от ишемической болезни сердца, а также цереброваскулярных заболеваний, хотя, как полагают авторы исследования, механизмы развития указанных нарушений могут отличаться ввиду различий патогенеза атеросклеротического повреждения коронарных и мозговых артерий.
Hamer M., Kivimaki M., Stamatakis E., Batty G.D. (2012) Psychological distress as a risk factor for death from cerebrovascular disease. CMAJ, Jun. 18 [Epub ahead of print].
McDermid E. (2012) Psychologic distress has broad vascular risk impact. News-Medical.Net, Junе 20 (www.news-medical.net/news/20120620/Psychologic-distress-has-broad-vascular-risk-impact.aspx).
Татьяна Ищук
© Icefields/Dreamstime.com/Dreamstock.ru
