Соблюдение женщинами с нарушенной толерантностью к глюкозе принципов здорового образа жизни оказывает долгосрочное влияние на состояние их здоровья. Об этом свидетельствуют результаты исследований китайских ученых, о которых они сообщили на 72-м Ежегодном заседании Американской ассоциации диетологов (American Diabetes Association — ADA), прошедшей в Филадельфии, США.
Исследование проводили с 1986 по 1992 г. Его участниками стали 576 человек (средний возраст — 45 лет) с нарушенной толерантностью к глюкозе из 33 клиник. Участников распределили на четыре группы. Люди, входящие в 1-ю группу, придерживались диеты, во 2-ю — регулярно выполняли физические упражнения, в 3-ю — сочетали диету с физической нагрузкой, 4-я группа была контрольной.
В 2009 г. исследователи решили оценить долгосрочные последствия такого вмешательства. Для этого они сравнили показатели смертности в группах, обращая внимание на пол участников. Оказалось, что за 23 года, прошедших с начала исследования, умерли 127 мужчин и 47 женщин. При более детальном анализе установлено, что смертность среди женщин, входивших в первые три группы, была ниже на 53% (относительный риск (ОР) 0,47; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,25–0,86). Показатели общей смертности в группах наблюдения составили 16,2% (95% ДИ 112–21,2), а в группе контроля — 29,3% (95% ДИ 17,5–48,0) (р=0,02).
Снижение общей смертности среди женщин происходило в основном за счет уменьшения доли сердечно-сосудистой патологии — инфарктов и инсультов (ОР 0,3; 95% ДИ 0,12–0,68). По этому показателю смертность в группах наблюдения в течение 23 лет составляла 6,8% (95% ДИ 3,4–10,2), а в контрольной — 18,8% (95% ДИ 8,8–28,8) (р=0,02).
Результаты анализа данных среди мужчин были иными. Исследователи не выявили различий как в показателях общей, так и кардиоваскулярной смертности между группами наблюдения.
Исследователи подчеркивают, что изменение образа жизни пациентами с нарушением толерантности к глюкозе значительно снижает риск развития сахарного диабета. Однако до конца не ясно, почему такие изменения способны снижать общую смертность. Кроме того, остаются загадкой различия результатов среди мужчин и женщин. Ученые предполагают, что причиной этого могло стать курение, которое больше распространено среди мужчин. Еще одним предположением остается тот факт, что женщины уделяли больше внимания диетам и физическим нагрузкам и после завершения отчетного периода.
Brooks M. (2012) Lifestyle Changes Help Prediabetic Women Live Longer. Medscape, June 11 (www.medscape.com/viewarticle/765418).
Юлия Котикович
