Замечено, что среди людей с высоким уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), так называемого хорошего холестерина, наблюдается тенденция к низкому риску развития сердечно-сусудистых заболеваний. Однако у пациентов, принимающих статины для снижения содержания в крови уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), или так называемого плохого холестерина, даже высокие показатели ЛПВП не могут свидетельствовать о снижении риска развития кардиоваскулярных заболеваний.
К такому выводу пришли исследователи, опубликовавшие 22 июля 2010 г. в он-лайн выпуске журнала «The Lancet» результаты испытания JUPITER, в которое были вовлечены 17 802 человек с низким и нормальным содержанием ЛПНП, однако с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний вследствие высокого уровня С-реактивного белка. Пациенты были рандомизированы на группы, получавшие Crestor®/Крестор (розувастатин, «AstraZeneca plc») или плацебо. Данные показывают, что среди тех, кто принимал Crestor®, доля первого нелетального инфаркта миокарда или инсульта, госпитализации вследствие нестабильной стенокардии, артериальной реваскуляризации или сердечно-сосудистой смерти была ниже на 44% по сравнению с плацебо.
Однако среди пациентов, принимавших плацебо, концентрация холестерина ЛПВП была обратно пропорциональна сосудистым рискам и в исходной точке, и во время исследования. В группе сравнения среди больных, принимавших Crestor®, подобная тенденция не была продемонстрирована ни в самом начале, ни во время терапии препаратом.
Комментируя данные исследования, руководитель группы Пол Ридкер (Paul Ridker) отметил, что полученные результаты позволяют еще раз заново оценить значение высокого содержания ЛПВП, которое развивается вследствие снижения холестерина ЛПНП путем массированной терапии статинами. По его мнению, полученные данные предполагают, что высокие уровни ЛПВП в результате лечения этой группой препаратов не являются важной детерминантой сердечно- сосудистых рисков.
По материалам www.thelancet.com;
abcnews.go.com
