Применение статинов значительно снижает риск возникновения колоректального рака — такой вывод сделала группа ученых во главе с доктором Томасом Броутоном (Thomas Broughton) из Норвичской медицинской школы при Университете Восточной Англии (Norwich Medical School, University of East Anglia) после проведения контролируемого исследования.
Напомним, что колоректальный рак является вторым по распространенности видом злокачественных опухолей после рака молочной железы в мире. Ежегодно регистрируется более 1,2 млн новых случаев и около 600 тыс. смертей от этого недуга. Менее 50% пациентов после установления диагноза колоректального рака проживают более 5 лет (Jemal A. et al., 2011).
В указанном исследовании принял участие 101 пациент с диагнозом колоректального рака и 132 добровольца, составивших контрольную группу, которые проходили обследование в гастроэнтерологическом отделении Норвичской университетской больницы. У всех участников исследования была собрана информация относительно применения медицинских препаратов в прошлом.
Результаты показали, что регулярный прием статинов на протяжении как минимум 6 мес снижал риск развития колоректального рака на 57% (относительный риск (ОР) 0,43; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,25–0,80; p<0,01). Этот показатель значительно не изменился после стандартизации по возрасту, полу, индексу массы тела, приему других препаратов и наличию кардиоваскулярных заболеваний и сахарного диабета.
Протекторный эффект статинов повышался при увеличении времени применения препарата. Так, при регулярном использовании статинов на протяжении <2 лет риск развития колоректального рака снижался на 34%, 2–5 лет — на 62%, >5 лет — 82%.
Кроме того, риск возникновения указанного заболевания был значительно ниже у лиц, принимавших статины в высоких (ОР 0,19; 95% ДИ 0,07–0,47), чем в низких дозах (ОР 0,51; 95% ДИ 0,21–1,24).
При первичном анализе выявлено, что, кроме статинов, риск возникновения колоректального рака снижали также ацетилсалициловая кислота и метформин, однако после стандартизации по основным переменным эти данные не подтвердились.
Ученые отметили, что протекторный эффект статинов в отношении колоректального рака находит подтверждение также в доклинических исследованиях с использованием животных моделей. В этих экспериментах применение статинов угнетало формирование полипов в толстой кишке и пренеопластических и неопластических повреждений клеток в этой области.
На сегодняшний день причины такого эффекта указанных препаратов остаются до конца не выясненными. По мнению исследователей, он предположительно связан со способностью статинов оказывать влияние на активность HMG-CoA редуктазы — фермента мевалонатного пути, ведущего к образованию холестерина и других терпенов.
Broughton T., Sington J., Beales I.L. (2012) Statin use is associated with a reduced incidence of colorectal cancer: a colonoscopy-controlled case- control study. BMC Gastroenterol., 12(1): 36.
Jemal A., Bray F., Center M.M. et al. (2011) Global cancer statistics. CA Cancer J. Clin., 61(2): 69–90.
Виталий Безшейко
© Cteconsulting/Dreamstime.com/Dreamstock.ru
