В то время как пятна, образующиеся на зубной эмали вследствие курения табака, могут быть удалены при самостоятельной чистке зубов или их профессиональном отбеливании, потемнения, вызванные употреблением кофе, невозможно устранить с помощью зубной щетки. Согласно результатам исследования бразильских ученых, опубликованным в майском номере журнала «Journal of the American Dental Association» за 2012 г., при повторном отбеливании эта тенденция сохраняется.
Юлиана Завала Бацци (Juliana Zavala Bazzi) и ее коллеги из Папского католического университета штата Парана (Pontifical Catholic University of Paraná), Куритиба, Бразилия, обратили внимание на то, что после помещения коровьих зубов в раствор кофе и при действии на них сигаретного дыма эмаль темнеет примерно одинаково, однако чистка с помощью зубной щетки не может полностью устранить потемнения, возникшие вследствие влияния кофе.
В исследовании его авторы формировали кубические блоки величиной 7х7 мм из 40 образцов резцов верхней челюсти коров, затем полировали поверхность образцов с помощью наждачной бумаги и обрабатывали подлежащие участки дентина защитным составом на основе синтетических композитных смол, чтобы предотвратить проникновение окрашивающих агентов в дентин. Цвет образцов оценивался с помощью колориметра Easyshade colorimeter (Vita Zahnfabrik).
После этого образцы были распределены на две группы: 20 из них помещались на 72 ч в раствор кофе (с заменой раствора ежедневно), а еще 20 — в стеклянный сосуд, в который через подведенные трубки подавался сигаретный дым. По прошествии 3 сут цвет образцов оценивался снова. Затем каждая группа образцов была разделена на две подгруппы по 10 образцов. Часть из них подвергалась чистке с помощью механической зубной щетки и зубной пасты, а остальные были обработаны стоматологическим отбеливающим средством, содержащим 6% перекиси водорода, нейтрализованный карбопол, калия нитрат, натрия фторид, алоэ вера, кальция глюконат. Процесс отбеливания повторялся ежедневно в течение 1 ч на протяжении 21 сут. По истечении этого периода цвет образцов снова оценивали по описанной системе.
Ю.З. Бацци и ее коллеги выявили, что зубы, обработанные раствором кофе, достоверно потемнели в среднем примерно на 19 единиц, в то время как подвергшиеся действию табачного дыма — на 25 единиц. Как известно, обычно человек может различить на глаз цветовой сдвиг в 2,5–3,5 единицы. Отбеливание помогло восстановить цвет эмали зубов, пострадавших от сигаретного дыма, в среднем до уровня на 7,81 единиц темнее начального, а чистка — до уровня на 3,20 единиц темнее начального. Эти изменения были статистически значимыми (р<0,05). Что касается зубов, обработанных раствором кофе, то их чистка способствовала восстановлению цвета лишь на уровне на 17,72 единицы темнее начального, при этом результаты оказались статистически недостоверны (р>0,05).
После завершения отбеливающих процедур образцы зубов снова подвергли воздействию раствора кофе и сигаретного дыма с применением вышеописанных способов. После повторной обработки цвет эмали, потемневшей под действием кофе, удалось восстановить лишь до уровня на 14,51 единиц темнее начального с помощью отбеливания (результаты статистически недостоверны; р>0,05) и до уровня на 25,40 темнее начального с помощью щетки (результаты достоверны; р<0,05).
В то же время для эмали, потемневшей под влиянием сигаретного дыма, аналогичные показатели составили 5,51 и 8,24 соответственно (р<0,05 в обоих случаях).
Исследователи полагают, что последствия негативного воздействия на зубную эмаль табачного дыма легче удалить с помощью щетки, потому что его вещества не проникают в эмаль настолько глубоко, как кофе. Они также отмечают, что использование реминерализирующих добавок в составе отбеливающего средства помогает эмали противостоять повторному влиянию сигаретного дыма. Тем не менее специалисты рекомендуют курильщикам отказаться от этой вредной привычки, ведь вредное влияние табакокурения не ограничивается одним лишь изменением цвета зубной эмали.
Bazzi J.Z., Bindo M.J., Rached R.N. et al. (2012) The effect of at-home bleaching and toothbrushing on removal of coffee and cigarette smoke stains and color stability of enamel. J. Am. Dent. Assoc., 143(5): e1–7.
Harrison L. (May 3, 2012) Coffee stains teeth more indelibly than tobacco. Medscape (www.medscape.com/viewarticle/763266).
Алина Жигунова
© Chamillewhite/Dreamstime.com/Dreamstock.ru
