Анатомия врачебного успеха

19 липня 2010 о 15:23
601

Часто говорят, что медицина — это психология. Если это так, то отечественная медицина — это психология в квадрате. Хорошо ли мы пони­маем наших пациентов и ко­ллег? Ответ на этот вопрос во многом предопределяет наш терапевтический успех. Еще важнее то, насколько мы, врачи, понимаем себя. В данной статье будет осуществлена попытка обсудить те вопросы, которые волнуют врачей сегод­ня. Что отличает успешных врачей от неуспешных?

«Несущими конструкциями» успешной личности врача является одержимость большими целями и задачами, они опреде­ляют масштаб желаний. Для постановки цели необходима смелость, для осуществления задуманного требуются решительность и большая трудоспособность. Психологи считают, что эти качества нередко проявляются уже в детском возрасте. Немалую роль в психологическом формировании будущего доктора играет окру­жение, вызывающее у ребенка интерес к врачебной деятельности. Примеров тому множество.

Вспомним детство Николая Ивановича Пирогова. Как любой ребенок, он любил играть. Любимые игры — в доктора, тут влияние оказали визиты врачей, лечащих старшего брата. Иван Иванович, отец Коленьки, имел знакомства в кругу московской интеллигенции. Видные медицинские светила того времени были гостями в его доме и находили время для общения с любознательным младшим сыном. Известный врач Андрей Михайлович Клаус развлекал мальчика видами тайн органического мира в маленьком карманном мик­роскопе, подлекарь Московского воспи­тательного дома Григорий Михайлович Берёзкин рассказывал Коленьке о свойствах лекарственных растений, а известный анатом и физиолог профессор Ефрем Осипович Мухин, врач семьи, и вовсе был для мальчика объектом для подражания в детс­ких играх «в доктора».

Воплощение мечты в реальную жизнь даются человеку непросто. Сколько людей говорят: «я мечтал стать известным писателем, музыкантом, врачом», но так ими и не стали. Стремление достичь цели, осуществить мечту — свойство сильной личности.

Успешные врачи руководствуются собственными принципами и мотивами, чаще всего им не нужны внешние стимуляции, механизмы компенсаций и поощрений. Именно такие врачи способны достигать выдающихся результатов там, где все убеждены в тщетности усилий. Этим людям присущ некий необъяснимый оптимизм. Они убеждены, что справятся с тем, что у других не получается. Всегда расценивают свои шансы выше, чем того требует­ ситуация.

Кроме того, «подкожный слой» их оптимизма позволяет пережить любые кровопускания, которые преподносит им судьба. Они никогда не опускают руки.

Иногда успешные врачи могут казаться­ достаточно жесткими и циничными, пос­кольку открыто предупреждают пациента о трудностях в борьбе с болезнью, настаи­вая на необходимости этой борьбы как пути к выздоровлению. Как правило, такой подход вытаскивает пациентов из самых безнадежных ситуаций.

Эти люди умеют эффективно управлять собственным временем, ставить реальные цели и умело рассчитывать ресурсы.

Большинство из них пребывает в состоянии «эффекта тубуса». Дело в том, что вся деятельность целеустремленных врачей подчинена достижению цели по принципу «нужно/не нужно». Конечно, такой подход нетипичен для обычных людей, не желающих жертвовать семьей, отдыхом и т.д. Но для успешных врачей такое пове­дение — не жертва. Это их полноценная жизнь, интересная и насыщенная.Другой жизни они не желают! Бесспорно, это «беспокойное меньшинство» вызывает большое уважение как у коллег, так и у пациентов. Обладая особым шармом и харизмой, они способны увлечь за собой других людей.

У них бесконечное количество новых идей, большинство из которых вначале оцениваются окружающими, как «бредовые». Но спустя некоторое время окружающие начинают сознавать, что в «этом что-то есть», а в дальнейшем соглашаются, что «так и должно быть».

К сожалению, приходится признать, что выдающиеся врачи часто склонны к непродуманному риску. Возможно, это особенность всех выдающихся людей? Одноз­начного ответа нет, ведь медицина — необычная сфера деятельности. Отвага в медицине — это сочетание риска с ответственностью, врачи нередко принимают решения, цена которых очень высока. Несомненно, врачи по призванию получают удовлетворение, принимая на себя ответственность за жизнь и здоровье пациентов. Это величайший стимул в их деятельности.

Как правило, выдающиеся врачи обла­дают высоким энергетическим потенциалом, они стараются излучать здоровье, заниматься физкультурой. Большое значе­ние они придают моральной стороне деятельности: обладают высокой ответственностью и придерживаются строго очерченной моральной границы. Поскольку от этих людей зависит много судеб, у них есть собственных набор этических правил и принципов, которых они строго придерживаются. Будучи последовательными, относятся к деньгам «по-философски». Деньги для них, скорее, средство, нежели цель, они хорошо знают им цену, видели много «богатых пациентов», для которых богатство за считанные минуты теряло свое значение.

Общество неоднозначно относится к выдающимся врачам. Нередко их обвиняют в том, что они реализуют собственные комплексы, компенсируют непродуктивность в иных областях жизни. Но это не может быть правдой! Классическая «гиперкомпенсация» характерна для политиков и диктаторов, обожающих власть над людьми. Деятельность талантливого врача — это способ самореализации и отнюдь не компенсации.

Выдающиеся врачи, как правило, умеют­ простыми словами рассказать о сложных вещах. Будучи в высокой степени­ образованными, они не склонны к наукообразности и предпочитают изъясняться языком, понятным для пациен­та, по выражению Николая Гумилева: «не утруждают их глубокомысленными намеками на содержание выеденного яйца». Язык должен быть максимально понятным, но не примитивным. Простота и демократичность в общении с пациентами играют немалую роль. Один из самых известных в Украине врачей — ревматологов, общаясь с пациентом, говорит: «я человек земной», то есть вполне способен понять каждого. Такие качества проявляю­тся у тех врачей, которые сами добились успеха, без помощи «могучей волосатой руки».

Завышенные требования к себе, сильная воля, как стержень, пронизывают личность выдающегося врача. Мне довелось дежурить у постели заболевшего Николая Михайловича Амосова, я наблюдал, как до последних дней он пытался делать зарядку. Превозмогая слабость, он передвигался по палате, подбадривая себя: «давай Амосов, давай!».

Великие люди осознают значение своих целей, поскольку их цели гармоничны с природой и обществом. Они готовы платить большую цену за победу. А победив, они движутся к следующей цели, они лишены самоуспокоения. Каждая новая победа для них — эпизод, ступенька, корот­кий период празднования. А дальше — новые задачи.

В последнее время психологи все чаще говорят о «жизненном сценарии», пытаясь объяснить, почему у одних есть все, а у других ничего? Эрико Берн, известный психолог, излагая свою точку зрения, предлагает «сценарный анализ», объясняющий устремления людей.

По его мнению, события, часто повторяющиеся в жизни, являются знаками заложенного сценария. Сценарий — это некий план, который существует в нашем подсознании, он формируется в раннем детстве и постепенно реализуется на протяжении многих лет. Этот процесс человек чаще всего не осознает. Многое в жизни зависит от того, чьи именно суждения мы слушали в детстве.
Когда ребенка постоянно поддерживают и повторяют, что «он все сможет, стоит только постараться», он действительно вырастает готовым к решению сложных ситуаций. Есть и противоположные сценарии, которые закладываются родственниками: «не будь выскочкой», «ты такой же,  как все», «у тебя руки растут не с того места» и т.д. Сценариев множество, но самые распространенные из них: «сценарий победителя», «сценарий неудачника», «сценарий непобедителя».

О выдающихся врачах часто говорят: «он слеплен из другого теста, он от природы победитель!». Как становятся победителями? Базой будущего успеха является позитивное мышление, основанное на родительском программировании. Родители должны постоянно повторять своим детям: «у тебя все получится!», тогда у детей больше шансов вырасти уверенными в себе людьми. К счастью, иногда негативное программирование не сбывается, поскольку человек начинает сопротивляться своему «сценарному проклятию» и добивается очень хороших результатов. Это не так-то просто, но возможно. Во-первых, необходимо осознать свой сценарий, уже это имеет большое значение. Во-вторых, следует расстаться со своими привычными стереотипами, (я знал одного врача, который считал, что никогда не сможет стать заведующим отделения, потому что у него нет «волосатой лапы». Соответст­венно он ничего­ не предпринимал для реализации своего желания). Также необходимо разобраться со своими «кнопками», помните фразу из детского фильма «Приключения Электроника»: «у каждого человека есть кнопка, а у робота тем более». Необходимо проанализировать все Ваши повороты судьбы. Вспомнить, какие действия или слова инициировали неприятные ситуации, о которых Вы впоследствии жалели. Ведь повторяя те же ошибки, мы будем получать те же тумаки. После анализа необ­ходимо составить свой личный свод правил и ограничений.

Жизнь — это музыка, и хочется сыграть ее без фальши, по нотам. Жить по сценарию достаточно удобно. Для импровизации нужны ощущение гармонии и знание законов творчества.
В завершение этой статьи хочу привести несколько цитат, которыми на протяжении 5 лет я заканчиваю свои тренинги.

Закон «Безлюдных вершин»:

К вершинам стремятся почти все, но находиться на вершине толпой невозможно. Там могут поместиться лишь одиночки. Поэтому так мало тех, кто находится на вершине удачи.
Есть и вторая интерпретация данного закона:

На вершинах не так холодно, как думают жители низин.

Закон плывущей эскадры:

«Эскадра плывет со скоростью пос­леднего корабля».

Можно продолжить закон: «…для того чтобы гарантированно не быть последним, нужно всегда стремиться быть первым».

Закон выживания:

Каждое утро где-то в Африке просыпается газель. Она знает, что дол­жна бежать быстрее самого быстрого льва, иначе погибнет. Лев, пробуждаясь утром, знает, что он должен догнать хотя бы самую медленную газель, иначе умрет от голода.

Не важно, кто вы — газель или лев. Когда солнце встает, вам лучше уже бежать!

Ковбойский девиз:

Люди рождаются с разными способ­ностями, а кольт уравнивает их шансы.
Время «кольта» ушло, его сменил «труд». И остался вечный призыв:
JUST DO IT (просто сделай это!)