Дополнительный прием витамина D может способствовать снижению аллергической сенситизации при бронхиальной астме (БА) — такие данные представила группа ученых из США во главе с доктором Дональдом Леунгом (Donald Leung) на Ежегодном собрании Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (American Academy of Allergy, Asthma and Immunology 2012 Annual Meeting).
При проведении обсервационного исследования эта группа ученых обследовала 103 пациента с БА. Результаты эксперимента показали, что средний уровень витамина D в плазме крови среди детей и взрослых с БА составил 22 и 17 нг/мл соответственно. При этом дефицит витамина D (<20 нг/мл) отмечался у 47,6% обследуемых.
Статистический анализ показал позитивную корреляцию между концентрацией витамина D и экспрессией нескольких генов, отвечающих за ответ на терапию глюкокортикостероидами. Речь идет о гене Cyp24a (cytochrome P450) у детей и LL-37 у детей и взрослых. Так, в экспериментах in vitro продемонстрировано, что экспрессия Cyp24a ассоциирована с супрессией интерлейкина-13 и фактора некроза опухоли-α дексаметозоном у детей.
По мнению доктора Е. Голевой, принимавшей участие в проведении исследования, полученные данные свидетельствуют о целесообразности дополнительного приема витамина D как детьми, так и взрослыми с БА с целью снижения необходимости в применении стероидов и повышения их эффективности.
Подобные результаты получены также в других исследованиях. В частности, группа ученых во главе с доктором Рандом Сутерлендом (Rand Sutherland) выявили прямую корреляцию между уровнем витамина D, функцией легких и клиническим ответом на терапию глюкокортикостероидами у пациентов с БА.
Также следует отметить, что на сегодняшний день существует недостаточное количество продолжительных рандомизированных контролируемых исследований относительно эффективности и безопасности дополнительного приема витамина D при БА, в связи с чем его использование при указанном заболевании является дискутабельным.
Johnson K. (2012) Low Vitamin D Linked to High LgE, Need for Steroids in Asthma. Medscape, March 22 (www.medscape.com/viewarticle/760714).
Leung D.Y., Searing D.A., Jackson L.P. et al. (2012) Steroid Requirements and Immune Associations With Vitamin D Are Stronger In Children Than Adults With Asthma. American Academy of Allergy, Asthma and Immunology 2012 Annual Meeting: Abstract 483, presented March 4.
Sutherland E.R., Goleva E., Jackson L.P. et al. (2010) Vitamin D levels, lung function, and steroid response in adult asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 181(7): 699–704.
Виталий Безшейко
