Медичні дані пацієнта в ЕСОЗ: доступ і захист

В електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ) уся інформація про пацієнта розподіляється на загальну та окрему категорію — так звані «чутливі» медичні дані. Залежно від цього класифікатора суворо розмежовується і рівень доступу до електронної картки: хто, коли та які саме записи має право створювати, змінювати чи просто переглядати. Щоб уникнути юридичних помилок та захистити лікарську таємницю, роз’яснімо чіткі правила роботи з цифровими даними пацієнтів.

Хто може бачити ці дані?

Медичні дані в ЕСОЗ мають особливий статус захисту. Найсуворіші обмеження діють щодо спеціальних категорій записів: інформації про психіатричні стани, діагнози та даних, пов’язаних із ВІЛ-статусом (включно з електронними направленнями на відповідні дослідження).

• За замовчуванням медична інформація доступна лише тому медичному працівнику, який її створив.
• Жоден інший лікар — навіть сімейний або лікуючий — не має автоматичного доступу до цих записів.

Як отримати доступ іншому медпрацівнику?

Якщо дані необхідні для надання допомоги чи виконання професійних обов’язків, фахівець має сформувати електронний запит на доступ.

• Система ЕСОЗ автоматично перевіряє повноваження та права спеціаліста.
• Дозвіл надає виключно пацієнт: або через код-підтвердження з sms (яке надходить на його телефон, зареєстрований в ЕСОЗ), або через письмову згоду.
• Без підтвердження від пацієнта доступ заблоковано.

Рівні доступу за категоріями фахівців:

• Сімейний лікар (з яким підписано декларацію): має право переглядати загальну медичну історію, окрім захищених психіатричних та ВІЛ-статусів.
• Колеги в межах одного закладу: можуть бачити загальні записи, створені всередині їхньої установи (також без доступу до спецкатегорій).
• Медики з інших закладів: потребують окремого дозволу пацієнта на перегляд будь-якої інформації.
• Медсестри, медбрати та реабілітологи: мають право запитувати доступ до даних, якщо це обґрунтовано потребами лікування та їхніми посадовими обов’язками. Запит так само підтверджує пацієнт.

Контроль з боку пацієнта

Пацієнт повністю керує процесом: він може погодити доступ до конкретних записів, до всієї історії або лише до персональних даних. Будь-який наданий дозвіл не є безстроковим — його тривалість залежить від категорії інформації, після чого доступ закривається автоматично. Крім того, пацієнт може відкликати свій дозвіл у будь-який момент через сімейного лікаря або фахівця, якому цей дозвіл було надано.

Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці  Facebook, а також X, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.

Редакція журналу «Український медичний часопис»,
за матеріалами moz.gov.ua