Міністерство охорони здоров’я (МОЗ) України оприлюднило проєкт Стандарту медичної допомоги «Трансплантація печінки у дорослих та дітей». Лікарі загальної практики — сімейні лікарі, лікарі-терапевти, лікарі-педіатри, лікарі-гастроентерологи, лікарі інших спеціальностей мають бути обізнані щодо початкових симптомів та клінічних проявів термінальних стадій захворювань печінки, направляти таких пацієнтів на обстеження для визначення показань до трансплантації печінки (далі — ТП) або з показаннями до ТП до закладів охорони здоров’я, що надають спеціалізовану медичну допомогу із застосуванням трансплантації, для проведення діагностики, включення до листа (списку) очікування та проведення трансплантації.
Декомпенсовані захворювання печінки можуть бути першим клінічним проявом раніше невідомих системних або метаболічних захворювань. Випадково виявлені ознаки тяжкої печінкової дисфункції при рутинному обстеженні (наприклад при підготовці до планових хірургічних втручань, профілактичних оглядах) та/або при огляді перед проведенням / введенням анестезії, потребують подальшого ретельного обстеження пацієнта. Печінкова енцефалопатія, масивна кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу, спонтанний бактеріальний перитоніт, гепаторенальний та гепатопульмональний синдром є симптомами високого ризику і потребують негайної госпіталізації.
Загальними показаннями до ТП є прогнозована 1-річна виживаність через захворювання печінки, яка становить <90% (ризик летальності протягом 1-го року >10%); наявність онкологічного захворювання з можливістю прогресії; хронічні захворювання печінки, що суттєво погіршують якість життя; метаболічні захворювання печінки, при яких трансплантація запобігає прогресуванню системних уражень (неврологічних, ниркових тощо) або є єдиним методом корекції метаболічного порушення.
Проєкт Стандарту медичної допомоги «Трансплантація печінки у дорослих та дітей» розроблений на основі Клінічної настанови «Трансплантація печінки», яка ґрунтується на принципах доказової медицини з урахуванням сучасних міжнародних рекомендацій. Зауваження та пропозиції приймаються до 25 квітня у письмовому або електронному вигляді: 01601, м. Київ, вул. Грушевського, 7, e-mail: [email protected], [email protected], [email protected].
Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також X, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.
Редакція журналу «Український медичний часопис»,
за матеріалами moz.gov.ua
