Міністерством охорони здоров’я (МОЗ) України оприлюднено проєкт стандарту медичної допомоги «Нутритивна підтримка у пацієнтів відділення інтенсивної терапії» для громадського обговорення.
Про документ
Оприлюднений проєкт стандарту медичної допомоги визначає підходи до нутритивної підтримки пацієнтів, які перебувають у відділеннях інтенсивної терапії (ВІТ) понад 48 год. Такі особи розглядаються як такі, що мають ризик розвитку мальнутриції і тому потребують спеціалізованого лікувального харчування.
Для виявлення мальнутриції проводиться комплексна оцінка стану пацієнта, яка включає клінічний огляд, збір анамнезу, оцінку факторів ризику. Серед них — тривале перебування у ВІТ, потреба у штучній вентиляції легень, інфекційні ускладнення, хронічні захворювання, недоїдання тощо. Особливу увагу слід приділяти виявленню саркопенії — втраті м’язової маси, яка підвищує ризики ускладнень навіть у пацієнтів з ожирінням.
У цьому стандарті також розглядаються питання призначення ентерального (ЕХ) та парентерального харчування (ПХ), моніторингу рівня глюкози та електролітів, а також особливості харчування у випадках гіпофосфатемії. Визначено алгоритм дій при відновленні харчування, включно з поступовим підвищенням калорійності та уникненням перегодовування в перші дні.
Окремі розділи документа присвячено:
- відкладеному лікувальному харчуванню;
- особливостям застосування ЕХ та ПХ;
- спеціалізованому лікувальному харчуванню в особливих випадках;
- забезпеченню цільових показників споживання енергії та білка;
- алгоритму призначення харчування у ВІТ.
Куди надавати пропозиції
Зауваження та пропозиції до проєкту наказу приймаються протягом 15 днів з дати його оприлюднення на сайті МОЗ України. Надсилати їх можна в письмовій або електронній формі на адресу: 01601, м. Київ, вул. Грушевського, 7, або на електронні скриньки: [email protected], [email protected].
Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також X, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.
Редакція журналу «Український медичний часопис» за матеріалами moz.gov.ua
