По данным доклада, представленного на Ежегодном заседании Американской академии хирургической ортопедии (American Academy of Orthopaedic Surgeons), которая проходит 7–11 февраля 2012 г. в Сан-Франциско, США, практически ¾ пациентов травматологических отделений в США имеют гиповитаминоз D той или иной степени выраженности.
Бретт Д. Крист (Brett D. Crist, MD), глава исследовательской группы из отделения хирургической ортопедии Университета Миссури (Department of Orthopaedic Surgery, University of Missouri), Колумбия, США, что им и его коллегами было обследовано 1830 взрослых (старше 18 лет) пациентов травматологических отделений с января 2009 г. по сентябрь 2010 г. При этом получены следующие результаты: у 34% участников уровень витамина в сыворотке крови был <20 нг/мл (что соответствует понятию «глубокий дефицит витамина D»), еще у 38,4% определялась концентрация витамина D 20–32 нг/мл (то есть умеренный дефицит). Примечательно, что наиболее низкие показатели оказались свойственны пациентам в возрасте 18–25 лет. Именно в этой возрастной группе были определены максимальная доля больных с дефицитом витамина D: 54,7% — с умеренным, 29% — с глубоким.
Б.Д. Крист признался, что ни он, ни его коллеги не ожидали, что гиповитаминоз D распространен среди их пациентов настолько широко, особенно с учетом того, что именно этот витамин крайне важен для минерального обмена, и соответственно — для восстановления целостности костей. Б.Д. Крист и ранее назначал средства, содержащие кальций и витамин D, всем больным с травмами костей (за исключением тех, у кого имелись индивидуальные противопоказания). Дело в том, что с помощью коррекции диеты получить необходимую для пациентов травматологического отделения дозу витамина D (в среднем 1000 МЕ — для взрослого человека) довольно сложно: например, для этого необходимо выпить за сутки 10 стаканов молока и съесть в придачу 1 порцию рыбы (примерно 100–120 г). Теперь, принимая во внимание полученные данные, Б.Д. Крист планирует добавить дополнительную дозу витамина D к применяемым ранее средствам, параллельно осуществляя постоянный тщательный мониторинг уровня этого витамина в крови, чтобы не допустить передозировки.
American Academy of Orthopaedic Surgeons (2012, February 7) Vitamin D deficiency high among trauma patients. ScienceDaily (www.sciencedaily.com/releases/2012/02/120207133748.htm).
Алина Жигунова
© 100miles/Dreamstime.com/Dreamstock.ru
