Традиционно наиболее распространенным вариантом лечения эпилепсии является медикаментозная терапия, хотя оперативный метод также достаточно безопасен и эффективен. Согласно данным отчета ВОЗ за 2001 г., в мире страдают эпилепсией более 50 млн человек. Статистика также свидетельствует о том, что у людей с эпилепсией намного ниже качество жизни, более высокая болезненность, а также низкие показатели жизненной обустроенности, уровня образованности и семейной жизни. Несмотря на то что данные исследований демонстрируют хорошие результаты применения противоэпилептических препаратов, >30% пациентов с эпилепсией высказывают предубеждение касательно медикаментозной терапии.
Американские ученые провели исследование, подтверждающее значительное позитивное влияние оперативного лечения эпилепсии на качество жизни пациентов. Ученые проанализировали данные об эффективности лечения и последующего качества жизни у 361 пациента, прооперированного по поводу эпилепсии в течение 1967–1990 гг. У 48% больных приступы были устранены полностью, остальных участников анкетировали относительно изменения качества жизни после оперативных вмешательств. 80% из них отметили значительное улучшение, кроме того, в долгосрочной перспективе у них снизился риск смертности и осложнений хирургического профиля.
Руководитель исследования доктор Мэтью Смит (Matthew Smyth) из Вашингтонской школы медицины Сент-Луисского университета (Washington University School of Medicine), штат Миссури, отмечает, что в тех случаях, когда медикаментозная терапия не в состоянии контролировать судорожные приступы, оперативный метод лечения является наиболее безопасным и эффективным. По его мнению, несмотря на увеличение количества выполняемых операций по поводу эпилепсий и данные медицинских исследований об успешности оперативных методик лечения, хирургия занимает недостаточное место в общем лечении данного заболевания.
В 2001 г. исследование показало, что <0,1% из >4 млн больных эпилепсией в мире, которым действительно помогло бы оперативное вмешательство, получают его. Результаты нового исследования демонстрируют реальную эффективность оперативного метода лечения, сохраняющуюся в течение длительного времени.
Mohammed H.S., Kaufman Ch.B., Limbrick D.D. et al. (2012) Impact of epilepsy surgery on seizure control and quality of life: a 26-year follow-up study. Epilepsia, Feb. 7 [Epub ahead of print].
Анна Городецкая
