Представники Центру громадського здоров’я на чолі з генеральним директором Михайлом Росадою взяли участь у другій частині зустрічі Центрів з контролю та профілактики захворювань (Centers for Disease Control and Prevention — CDC), США, які працюють, зокрема, у сфері протидії поширенню збудників з антимікробною резистентністю (АМР) в Україні. Захід проходив 20–21 травня 2024 р. у Києві та став продовженням конференції, яка відбулася минулого тижня у Кракові, Польща.
Що обговорювали
Учасники обговорили успіхи та проблеми в подоланні АМР, які реалізуються у співпраці з міжнародними партнерами, щоб побачити ширшу картину роботи в регіонах та забезпечити впровадження найкращих практик. Також представники переглянули інтегрований план дій, розроблений у Кракові, та визначили точки контакту з кожним партнером для кращої координації та підзвітності. Окрема сесія була сфокусована на поглибленому обговоренні робочих процесів для скринінгу колонізації резистентними мікроорганізмами та створення узгодженого графіка його реалізації.
Стійкість мікроорганізмів до антимікробних препаратів є критичним викликом для світової медицини. Якщо не вживати рішучих заходів для подолання цієї проблеми, вже протягом декількох років більшість антибіотиків втратять свою ефективність, а до 2050 р., за оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), АМР забиратиме щороку 10 млн людських життів у всьому світі.
Особливої актуальності ця проблема набула для України з початком повномасштабного вторгнення росії — вибухові, осколкові та вогнепальні поранення з відсутністю доступу до фахової медичної допомоги в зонах бойових дій, а також інші фактори призводять до неконтрольованого та нераціонального застосування антимікробних препаратів та, як наслідок, до поширення АМР.
На цю ситуацію також накладаються «традиційні» проблеми — самолікування антибіотиками, недотримання рекомендацій лікарів та інші.
Для подолання АМР Міністерством охорони здоров’я України за участю Центру громадського здоровʼя та міжнародних партнерів був розроблений та затверджений у 2019 р. Національний план дій щодо боротьби зі стійкістю до протимікробних препаратів, і наразі очікується його оновлення для організації заходів до 2030 р. Під час заходу генеральний директор Центру громадського здоровʼя Михайло Росада акцентував увагу як на проблемах АМР, які сьогодні стоять перед медичною спільнотою, так і на діях для їх подолання.
Коментар Михайла Росади
«Сьогодні вже працюють пілотні проєкти в лікарнях у Хмельницькому, Тернополі та Вінниці, де сформовані мультидисциплінарні команди. До кінця вересня наступного року в усіх пілотних закладах охорони здоров’я будуть сформовані кумулятивні антибіотикограми, які суттєво спростять вибір антибіотиків при лікуванні найбільш поширених інфекційних хвороб, включно для інфекційних ускладнень у поранених внаслідок бойових дій. Я дякую нашим міжнародним партнерам, зокрема ВООЗ та CDC за співпрацю та підтримку, а організації ICAP при Школі громадського здоров’я Колумбійського університету за організацію заходу в Києві», — зазначив М. Росада.
До складу мультидисциплінарних команд залучені керівники відділів інфекційного контролю, координатори з гігієни рук, клінічні фармацевти, епідеміологи, лікарі-бактеріологи та лікарі клінічної спеціальності. У медичних закладах пілотного проєкту вже діють основні стандартні операційні процедури для відбору зразків та визначення чутливості до антибіотиків, а в кожному закладі проведено більше 30 навчальних та практичних заходів для відпрацювання персоналом практичних навичок.
Окрему увагу очільник Центру громадського здоровʼя акцентував на проведенні досліджень з визначення одномоментної поширеності інфекційних хвороб, пов’язаних з наданням медичної допомоги. Такі дослідження планується проводити щороку в кожному з пілотних закладів з метою комплексного відстеження результатів впровадження.
До учасників зустрічі також приєдналися представники з Національного інституту раку, міської клінічної лікарні № 4 та обласного центру контролю та профілактики хвороб міста Дніпро, а також філії Центру «Протичумний інститут ім. І.І. Мечнікова», в рамках розширення діяльності з напрямку АМР на наступний програмний рік, та представники пілотних закладів охорони здоров’я та обласних центрів контролю та профілактики хвороб з Хмельницького, Тернополя й Вінниці.
Про антимікробну резистентність
АМР — це явище природної чи набутої стійкості мікроорганізмів (бактерій, вірусів, грибів, паразитів) до антимікробних препаратів. Це ускладнює лікування інфекційних захворювань та підвищує ризик подальшого поширення збудників, ускладнень і смерті. У результаті формування АМР у інфекційних збудників антибіотики та інші протимікробні препарати втрачають ефективність, а інфекцій, що набули резистентності, важко, а інколи й неможливо позбутися.
Що робить МОЗ
Міністерство охорони здоров’я України за участю Центру громадського здоров’я та міжнародних партнерів, зокрема ВООЗ, розробляють подальший план протидії АМР в Україні. Наступні 6 цілей вважаються пріоритетними для України:
1) посилення системи інфекційного контролю в закладах охорони здоров’я;
2) підвищення спроможності бактеріологічних лабораторій;
3) впровадження системи епіднагляду за збудниками АМР та застосуванням антимікробних препаратів;
4) посилення заходів із забезпечення благополуччя тварин, ветеринарно-санітарного та епізоотичного благополуччя в частині протидії поширенню збудників АМР;
5) підвищення поінформованості населення, медичних та ветеринарних працівників щодо профілактики інфекцій та протидії поширенню збудників АМР;
6) зміцнення кадрового потенціалу та проведення наукових досліджень.
Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.
Редакція журналу «Український медичний часопис» за матеріалами phc.org.ua
