Низкий уровень общего холестерина, как и переизбыток последнего, ассоциирован с повышенной смертностью от кардиоваскулярной патологии — к такому выводу пришла группа ученых из Южной Кореи во главе с доктором Джонгом-Мионом Байе (Jong-Myon Bae) после проведения когортного исследования.
В исследования принимали участие 12 470 добровольцев в возрасте 40–69 лет, которые прошли медицинское обследование с определением лабораторных показателей и индекса массы тела. Наблюдение каждого обследуемого проводили на протяжении в среднем 5,7 года, что составляет 73 064 487 человеко-лет.
На протяжении этого периода ученые зарегистрировали 173 случая смертей от кардиоваскулярной патологии (98 мужчин и 75 женщин). При анализе смертности установлено, что этот показатель был значительно повышен у лиц с базовым уровнем общего холестерина <160 мг/дл и ≥240 мг/дл (таблица). При этом зависимость смертности от кардиоваскулярной патологии от уровня общего холестерина имела U-образный характер.
| Общий холестерин, мг/дл | Количество смертей | Количество обследуемых | Относительный риск (95% доверительный интервал) | Стандартизированный относительный риск* (95% доверительный интервал) |
|---|---|---|---|---|
| <160 | 54 | 4793 | 1,60 (1,08–2,37) | 1,92 (1,15–3,20) |
| 160–199 | 46 | 2596 | 1,00 (контроль) | 1,00 (контроль) |
| 200–239 | 46 | 3614 | 1,12 (0,76–1,66) | 1,23 (0,72–2,07) |
| ≥240 | 27 | 1737 | 1,37 (0,86–2,17) | 1,85 (1,04–3,29) |
Данные, полученные в исследовании, подтверждаются теоретическими знаниями о функциях холестерина в организме человека. Так, известно, что эта органическая молекула входит в состав клеточных мембран, обеспечивая их стабильность. Кроме того, холестерин необходим для синтеза половых гормонов (эстрогена, прогестерона, тестостерона) и витаминов A, D, E. Эти вещества играют важную роль в поддержании нормального функционирования всех органов и систем, включая кардиоваскулярную.
Согласно результатам исследования для снижения риска кардиоваскулярной смертности не следует проводить агрессивную холестеринснижающую терапию со снижением уровня общего холестерина <160 мг/дл.
Bae J.M., Yang Y.J., Li Z.M., Ahn Y.O. (2012) Low Cholesterol is Associated with Mortality from Cardiovascular Diseases: A Dynamic Cohort Study in Korean Adults. J. Korean. Med. Sci., 27(1): 58–63.
Виталий Безшейко
