Наказом МОЗ України від 07.12.2023 р. № 2085 затверджено Порядок надання психіатричної допомоги в стаціонарних умовах, який визначає механізм надання такої допомоги з огляду на пріоритет прав і гідності людини.
Про це повідомляють у МОЗ України і зазначають, що протягом багатьох років допомога у сфері психічного здоров’я була зосереджена переважно у спеціалізованих медичних закладах, що зумовлювало стигматизацію та не забезпечувало належного рівня мультидисциплінарного підходу до лікування й реабілітації осіб із психічними розладами. А тому МОЗ змінює систему і підходи у цій сфері.
Коментар Віктора Ляшка
«Уперше з 2000 р. затверджено комплексний документ, який визначає порядок надання психіатричної допомоги в стаціонарних умовах та базується на міжнародних стандартах поводження з людьми, які страждають на психічні розлади, з огляду на пріоритет прав і гідності людини, зазначених у Конвенції про захист прав людини й основоположних свобод 1950 р. Затверджений наказ змінює підходи у лікуванні пацієнтів психіатричних лікарень. Він про права і гідність людини, про ефективні та сучасні методи, а не про виправні, які нам дісталися у спадок від радянської системи психіатрії. Психіатричний стаціонар — це не тюрма і не виправна колонія, а медичний заклад, де пацієнти отримують необхідну їм допомогу і лікування», — зазначив міністр охорони здоровʼя Віктор Ляшко.
Дотепер, наприклад, в Україні близько половини всіх дітей і підлітків, які відповідають критеріям психічних розладів, отримують субоптимальний рівень лікування (або й взагалі його не отримують), попри наявність ефективних методів лікування. При цьому діти зі складними психічними розладами особливо мають ризик неадекватного лікування, оскільки оптимальний догляд вимагає координації медичних, освітніх і соціальних служб. А тому зміни є вкрай необхідними.
Особливості нового наказу
Затверджений наказ сприятиме доступності та вдосконаленню послуг з охорони психічного здоровʼя шляхом підвищення ефективності діагностичних, лікувальних та профілактичних заходів. Він має на меті захист прав пацієнтів у психіатричних закладах, зокрема права пацієнтів на гідні умови перебування та лікування; запобігання будь-якій формі фізичного, психологічного чи експлуатаційного насильства над пацієнтами.
Крім іншого, новий порядок надання психіатричної допомоги в стаціонарних умовах передбачає:
- заборону надавати психіатричну допомогу особам віком до 18 років у відділеннях для дорослих;
- обовʼязковий огляд та фіксацію всіх тілесних пошкоджень у разі госпіталізації пацієнта;
- заборону замикати вхідні двері до приміщень та палат і встановлювати ґрати на вікнах палат;
- гарантії вільного спілкування пацієнтів з відвідувачами без присутності персоналу;
- право вести телефонні розмови та користуватися мережею Інтернет;
- необмежене конфіденційне спілкування з уповноваженим Верховної Ради України з прав людини, адвокатом, законним представником, представниками міжнародних організацій;
- відповідність приміщень, що використовуються для психіатричної допомоги у стаціонарних умовах, вимогам державних будівельних норм, державних медико-санітарних нормативів та державних медико-санітарних правил, що визначені для такого виду закладів;
- постійний та вільний доступ пацієнтів до питної води, засобів гігієни, санітарного обладнання.
Відповідно до ст. 25 Закону України «Про психіатричну допомогу» права пацієнтів за рішенням лікуючого лікаря-психіатра (лікаря-психіатра дитячого) в інтересах захисту їх здоров’я чи безпеки, а також в інтересах здоров’я або безпеки інших осіб, можуть бути обмежені:
- приймати відвідувачів наодинці;
- придбавати і використовувати предмети повсякденного вжитку;
- перебувати на самоті.
Рішення про такі обмеження мають бути занесені у відповідну форму № 003/о із зазначенням строку обмеження та відповідним обґрунтуванням.
Ознайомитися із наказом МОЗ від 07.12.2023 р. № 2085 та Порядком надання психіатричної допомоги в стаціонарних умовах можна за посиланням.
Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.
Редакція журналу «Український медичний часопис» за матеріалами moz.gov.ua
