Сьогодні профілактичні щеплення відіграють ключову роль у справі зниження смертності та захворюваності цілої низки інших інфекційних хвороб, керованих засобами імунопрофілактики (туберкульоз, кір, краснуха, гепатит В, кашлюк, правець, епідемічний паротит тощо).
Однак, незважаючи на те що витрати держави на закупівлю вакцин за останні 10 років зросли майже в 4 рази, обсяги охоплення населення профілактичними щепленнями досягли найнижчого рівня. Так, у 2010 р. при рекомендованих ВООЗ обсягах охоплення дітей профілактичними щепленнями не менше 95% обсяг вакцинації проти поліомієліту становив 57,3%; гемофільної інфекції — 55,7%; кашлюку, дифтерії, правцю — 52,2%; кору, паротиту, краснухи — 56%; гепатиту В — 48,2% і лише туберкульозу — 91,5%.
Таке суттєве зниження показників імунізації зумовлене не лише зниженням довіри населення до вакцинації в останні роки, а й недосконалістю законодавства у цій сфері.
Незважаючи на зміни у світі протягом останніх 10 років у підходах до організації проведення профілактичних щеплень та розширення переліку інфекційних хвороб, проти яких вони мають проводитися, чинна законодавча база не зазнала змін.
Крім того, як повідомляло наше видання, на сьогодні в 3 чинних законах України та Календарі профілактичних щеплень визначено різні підходи та переліки інфекційних хвороб, проти яких проводяться обов’язкові профілактичні щеплення громадянам України. Так, законами України «Про захист населення від інфекційних хвороб» (ст. 12) та «Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення» (ст. 27) визначено 6 інфекційних хвороб, щеплення проти яких є обов’язковим (туберкульоз, поліомієліт, дифтерія, кашлюк, правець і кір), а Законом України «Про затвердження Загальнодержавної програми імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб на 2009–2015 рр.» і Календарем профілактичних щеплень — 10 (туберкульоз, поліомієліт, дифтерія, кашлюк, правець, кір, гепатит В, гемофільна інфекція, краснуха і паротит).
Потребують перегляду й підходи до організації проведення профілактичних щеплень та чітке визначення критеріїв їх обов’язковості.
Досвід розвинутих країн світу свідчить про те, що кожна держава встановлює свій перелік обов’язкових профілактичних щеплень населення відповідно до стану захворюваності населення та епідеміологічної ситуації в країні та у світі. При цьому календарем щеплень визначається лише перелік профілактичних щеплень, що проводяться певним віковим групам населення.
Слід також зазначити, що в останні роки епідеміологічна ситуація у світі зазнала суттєвих змін. Лише протягом останніх 25 років виявлено понад 30 нових інфекційних хвороб. Водночас практично щороку реєструють і нові види вакцин. Це вимагає від країни оперативного та адекватного реагування на існуючі виклики громадському здоров’ю з метою недопущення виникнення та масового поширення інфекційних хвороб.
Крім того, потребує врегулювання питання щодо недопущення звуження прав і обмеження законних інтересів дитини на охорону здоров’я та на освіту в частині скасування заборони відвідування дитячих закладів дітям, які не отримали профілактичних щеплень згідно з календарем щеплень.
З огляду на вищевикладене, 10 січня 2012 р. у першому читанні Верховна Рада України прийняла за основу законопроект «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України (щодо захисту населення від інфекційних хвороб)».
Законопроектом пропонується внести зміни та доповнення до законів України «Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення» (ст. 27) та «Про захист населення від інфекційних хвороб» (ст. 1; 12; 13; 15), якими передбачено:
- чітке визначення критеріїв обов’язковості профілактичних щеплень, що мають проводитися населенню України;
- делегування повноважень щодо затвердження їх переліку та порядку проведення центральному органу виконавчої влади з питань охорони здоров’я;
- встановлення загальних вимог до проведення профілактичних щеплень;
- запровадження сертифіката профілактичних щеплень як документа встановленого зразка, що містить відомості про проведені особі профілактичні щеплення чи відмову від них, наявність медичних протипоказань, післявакцинальних реакцій чи ускладнень.
Також пропонується забезпечити щорічний перегляд календаря профілактичних щеплень з урахуванням епідеміологічної ситуації в Україні та у світі.
Крім того, законопроектом скасовується вимога чинної норми ст. 15 Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб» щодо заборони відвідування дитячих закладів, які не отримали профілактичних щеплень згідно з Календарем щеплень, на заміну якої запроваджується норма щодо можливих тимчасових обмежень відвідування на період неблагополучної епідемічної ситуації.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами www.rada.gov.ua
