Согласно результатам исследования, проведенного группой ученых из Тайваня во главе с доктором Чунг-Ван Ченом (Chung-Hwan Chen), применение алендроновой кислоты не улучшает состояние костной ткани у пациентов с остеонекрозом головки бедренной кости. Напомним, что в предыдущих исследованиях продемонстрирован положительный эффект этого препарата на указанную категорию пациентов, связанный с угнетением костной резорбции в зонах некроза головки бедренной кости (Lai K.A. et al., 2005; Nishii T. et al., 2006).
В данном рандомизированном мультицентровом двойном слепом проспективном клиническом испытании принимали участие 52 пациента (65 случаев остеонекроза головки бедренной кости), которых распределили на две группы с назначением алендроновой кислоты либо плацебо. Также обследуемые из обеих групп в дополнение к основному лечению принимали препараты кальция и витамин D.
Результаты исследования показали, что в экспериментальной группе необходимость в проведении протезирования после 2-годичного курса лечения возникла при поражении головок 4 бедренных костей (13,06%), в то время как в группе плацебо замены требовали 5 головок бедренных костей (15,6%). Таким образом, разница между этими показателями оказалась статистически недостоверной. Кроме того, алендроновая кислота не оказала существенного влияния на прогрессирование заболевания и качество жизни пациентов.
Полученные в результате клинического испытания данные свидетельствуют о необходимости проведения дальнейшего изучения влияния алендроновой кислоты на состояние пациентов с остеонекрозом головки бедренной кости.
Chen C.H., Chang J.K., Lai K.A. et al. (2011) Alendronate in the prevention of collapse of the femoral head in non-traumatic osteonecrosis (a randomized, multicenter, double-blind study). Arthritis Rheum., Nov 29 [Epub ahead of print].
Lai K.A., Shen W.J., Yang C.Y. et al. (2005) The use of alendronate to prevent early collapse of the femoral head in patients with nontraumatic osteonecrosis. A randomized clinical study. J. Bone Joint. Surg. Am., 87(10): 2155–2159.
Nishii T., Sugano N., Miki H. et al. (2006) Does alendronate prevent collapse in osteonecrosis of the femoral head? Clin. Orthop. Relat. Res., 443: 273–279.
Виталий Безшейко
