В Україні досягнута позитивна динаміка щодо зниження захворюваності на туберкульоз. З метою її збереження у 2012 р. планується вжити дієвих кроків для вчасного виявлення туберкульозу та лікування хворих.
Так, за повідомленням голови Державної служби України з протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань Тетяни Александріної, прийнято рішення про запровадження швидких (молекулярно-генетичних) методів діагностики, які дозволять пришвидшити процес виявлення захворювання і як результат розпочати лікування на більш ранніх стадіях. Обладнання буде закуплене за кошти Глобального фонду боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією.
За словами Т. Александріної, в Україні також запроваджується новий підхід до лікування хворих на туберкульоз. У рамках Меморандуму про взаєморозуміння між Міністерством охорони здоров’я (МОЗ) України та Американською неурядовою організацією (Management Sciences for Health — MSH), фахівцями Центру контролю за туберкульозом МОЗ України спільно з міжнародними організаціями адаптована електронна система управління в галузі контролю за туберкульозом.
«Запровадження Національного комп’ютерного реєстру хворих на туберкульоз дасть змогу відстежувати хід лікування кожного випадку. Ми відходимо від методу, коли потребу у препаратах визначали виключно від загальної кількості хворих за окремими категоріями. Зараз ми говоримо про персональний підхід до лікування кожного пацієнта, індивідуальне визначення методів подальшого догляду й підтримки хворого», — зазначає Т. Александріна.
На сьогодні відбувається поетапне впровадження навчального режиму Реєстру в пілотних регіонах України.
Довідка. На початок 2011 р. медичну допомогу хворим на туберкульоз в Україні надають 115 протитуберкульозних диспансерів зі стаціонарами на 16 679 ліжок та 36 туберкульозних лікарень для дорослих на 5530 ліжок. Фтизіатричні кабінети мають 610 лікувальних закладів.
Під наглядом протитуберкульозних закладів перебувають понад 170 тис. хворих, з них під наглядом лікувально-профілактичних закладів перебувають 80 205 хворих на активну форму туберкульозу. Пацієнти проходять необхідні обстеження та контрольоване стандартизоване лікування.
За 5 років в Україні вдалося знизити захворюваність на туберкульоз на 17%, а серед дітей — на 22% (якщо у 2005 р. рівень захворюваності на 100 тис. населення становив 83,2, то за результатами 2010 р. — 68,4 на 100 тис. населення). Смертність за ці ж 5 років знизилася на 29%. За 9 міс поточного року захворюваність на туберкульоз становила 50,1 на 100 тис. населення, що на 1,8% менше, ніж за аналогічний період минулого року.
Державне фінансування заходів Загальнодержавної програми протидії захворюванню на туберкульоз у 2007–2011 роках дозволило забезпечити на 100% потребу в протитуберкульозних препаратах І ряду для лікування пацієнтів із новими випадками захворювання.
Завдяки розвитку лабораторної мережі вдалося значно покращити своєчасну діагностику туберкульозу, але робота над її вдосконаленням постійно ведеться. На сьогодні обстеження на туберкульоз шляхом мікроскопії мазка мокротиння проводять у кожній районній лікарні.
Відповідно до розпорядження Кабінету Міністрів України від 29.10.2009 р. № 1285-р «Про додаткові заходи протидії туберкульозу» та наказу МОЗ України від 19.11.2009 р. № 846 «Про організацію надання медичної допомоги хворим на хіміорезистентний туберкульоз та на заразну форму туберкульозу, щодо яких судом ухвалено рішення про обов’язкову госпіталізацію», в Україні створені та функціонують відділення для лікування хворих на мультирезистентну форму туберкульозу майже в усіх регіонах.
У відповідь на поширення мультирезистентної форми туберкульозу в Україні розроблено 5-річний план його профілактики та подолання.
Розпорядженням Кабінету Міністрів України ухвалено Концепцію Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012–2016 роки та розроблено проект Закону України «Про затвердження Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012–2016 роки».
Фінансування Програми протягом наступних 5 років передбачає виділення 2,3 млрд грн., в тому числі 1,7 млрд грн. — з Державного бюджету та 525 млн грн. — за рахунок Глобального фонду.
Проводиться доопрацювання стандартів, протоколів надання медичної допомоги хворим на туберкульоз та хіміорезистентний туберкульоз, адаптованих до міжнародних вимог, які буде приведено до міжнародних стандартів, що базуються на даних доказової медицині.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами www.moz.gov.ua,www.dssz.gov.ua
