Согласно результатам обсервационного исследования, опубликованным в ноябре 2011 г. в журнале «Archives of neurology», применение химиотерапии приводит к изменению мозговой активности и ухудшению когнитивных функций.
В указанном исследовании принимали участие 25 женщин, прошедших курс химиотерапии по поводу рака молочной железы, 19 женщин, прошедших другой вид терапии этого заболевания, и 18 здоровых добровольцев, составивших группу контроля.
Оценку когнитивных функций обследуемых проводили с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии, проведенной во время выполнения пациентами задания по распределению специальных карт в определенном порядке. При этом исследователи оценивали степень активации зон мозга, отвечающих за исполнительные функции.
Все пациенты продемонстрировали одинаковый профиль мозговой активации во время выполнения задания, однако, у женщин, прошедших курс химиотерапии, наблюдали значительное снижение активности в левой дорсолатеральной и левой каудальной префронтальной коре и премоторной коре в сравнении с контрольной группой. Кроме того, обследуемые этой группы хуже справлялись с заданием и допускали больше ошибок при его выполнении.
Также выявлена положительная связь между уровнем активации левой каудальной префронтальной коры, тяжестью заболевания и субъективной оценкой исполнительной функции в экспериментальной группе.
Согласно заявлению руководителя исследовательской группы доктора медицины Шелли Кеслер, полученные данные свидетельствуют о высокой уязвимости зон мозга, ответственных за когнитивные функции по отношению к эффектам химиотерапии и/или изменениям в организме при тяжелом течении онкозаболевания. Кроме того, это негативное влияние химиотерапии может быть усугублено такими факторами, как пожилой возраст и низкий уровень образования.
- Kesler S.R., Kent J.S., O`Hara R. (2011) Prefrontal cortex and executive function impairments in primary breast cancer. Arch. Neurol., 68(11): 1447–1453.
Виталий Безшейко
по материалам archneur.ama-assn.org, www.medscape.com
