16 листопада 2011 р. в інформаційному агентстві «Укрінформ» відбувся круглий стіл на тему: «Пологи на дому: проблеми, питання, наслідки», в якому взяли участь перший заступник начальника Головного управління охорони здоров’я КМДА Валентина Залеська, головний спеціаліст з акушерства та гінекології Головного управління охорони здоров’я КМДА Михайло Макаренко, головний спеціаліст з неонатології м. Києва Валерія Тишкевич, заступник головного лікаря Київського міського пологового будинку № 5 Дмитро Говcєєв та головний лікар Київської міської станції швидкої медичної допомоги Анатолій Вершигора.
Мета прес-конференції — проінформувати громадськість про стан справ у забезпеченні належних умов у процесі пологів.
Як свідчить статистика, певна кількість сучасних жінок прагне народити дитину вдома. Проте домашні умови та комфорт у процесі пологів не завжди є гарантом безпеки як для породіллі, так і для новонародженого.
Досвід лікарів переконує, що перебіг пологів завжди непрогнозований.
Так, у місті Києві у 2010 р. із 56 пологів на дому 39 закінчилися ускладненнями із тривалим лікуванням породіль. У 2011 р. із 40 пологів 27 були патологічними. 50% таких жінок не перебували на обліку в жіночій консультації.
Ускладненнями для матері можуть бути кровотечі, запалення, травми. Для дитини — ураження серцево-судинної, дихальної, нервової систем. Не виключені летальні випадки.
Як тільки немовля з’являється на світ, є необхідність чітко визначити його можливість самостійно дихати, рівень оксигенації, забезпечити йому відповідну температуру перебування тощо.
В умовах пологового будинку за збереження двох життів — жінки та дитини — несуть відповідальність акушер-гінеколог, неонатолог, інші лікарі, які беруть участь у процесі пологів у разі виникнення ускладнень. У цьому процесі застосовується сучасне медичне обладнання, відповідні фармакологічні засоби. Як відзначила Валерія Тишкевич, високий професіоналізм медичного персоналу та відповідне устаткування пологових будинків дозволяють сьогодні гарантувати виходжування та забезпечення повноцінного життя навіть недоношеним дітям, що народилися з масою тіла 500 г. Крім того, в сучасних пологових будинках створюються комфортні умови для партнерських, вертикальних пологів, пологів на боку, пологів після кесарського розтину. Поруч із жінкою можуть перебувати її близькі. Малюк після появи на світ одразу викладається на груди матері і в подальшому перебуває разом з нею в палаті.
Учасники прес-конференції виражали насторогу щодо поширеності ускладнень під час пологів. Слід враховувати, що перебіг вагітності, процес народження дитини, самопочуття породіллі та новонародженого залежать від закладеного ще з дитинства здоров’я обох батьків. А сучасні тато і мама — це молоді люди, які здебільшого мають багато відхилень у стані здоров’я. До того ж Валентина Залеська наголосила на стурбованості лікарів високим рівнем тютюнопаління та вживання алкоголю серед молоді. Такий стан справ призводить до того, що навіть у високоспеціалізованих медичних закладах Києва, за даними Михайла Макаренка, 7–9% пологів проходять з ускладненнями.
Крім того, відзначалося, що народження дитини поза межами медичного закладу значно ускладнює її реєстрацію.
Учасники прес-конференції прийняли рішення про необхідність підготовки та проведення за участю медиків соціальних заходів в навчальних закладах, жіночих консультаціях тощо з метою підвищення відповідальності молоді як за своє здоров’я, так і за здоров’я своїх майбутніх дітей.
Юлія Єрмолова,
фото автора
