Національна служба здоров’я України (НСЗУ) дає відповіді на найбільш поширені питання щодо отримання безоплатної медичної допомоги у приватних медичних закладах.
В яких приватних клініках пацієнт може розраховувати на безоплатну медичну допомогу? І що входить у перелік безоплатних послуг у приватному центрі?
Пацієнт може отримати безоплатну медичну допомогу у всіх медичних закладах, а також у лікарів — фізичних осіб — підприємців (ФОП), які уклали договір з НСЗУ за певним пакетом послуг
Зокрема, українці мають право укладати декларації з сімейним лікарем у приватному закладі та лікарем-ФОП та розраховувати на весь перелік послуг, які входять до пакету первинної медичної допомоги. Також у деяких приватних клініках можна отримати і безоплатну спеціалізовану медичну допомогу, наприклад, інструментальні дослідження для ранньої діагностики онкопатології — мамографію, гістероскопію, гастроскопію, колоноскопію, цистоскопію та бронхоскопію. Приватний центр мусить надати повний обсяг безоплатних медичних послуг згідно з договором з НСЗУ.
Як дізнатися, який приватний центр працює за договором з НСЗУ та які безоплатні послуги там можна отримати?
Заклади-партнери мають відповідні наліпки «Договір з НСЗУ». Також знайти необхідну лікарню можна на дашборді НСЗУ «Укладені договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій». Найближчим часом цей дашборд буде оновлено відповідно до укладених договорів з 1 квітня 2021 р.
Допоможе з’ясувати усю необхідну інформацію оператор контакт-центру НСЗУ. Для цього слід зателефонувати за номером 16-77. Дзвінки — безкоштовні.
Що потрібно для того, щоб отримати спеціалізовану допомогу у приватній клініці безоплатно?
Щоб отримати спеціалізовану допомогу у приватному закладі, потрібно мати е-направлення лікаря, з яким укладена декларація, або електронне направлення лікуючого лікаря.
Далі слід обрати ту лікарню, яка надає необхідні послуги саме за контрактом з НСЗУ. Наприклад, якщо мова про консультацію вузького спеціаліста, то це пакет послуг під назвою «Профілактика, діагностика, спостереження, лікування та реабілітація пацієнтів в амбулаторних умовах». Якщо мова про діагностику для раннього виявлення раку, то потрібно шукати приватний центр, який має договір з НСЗУ на надання послуг, наприклад, мамографії чи колоноскопії.
Після цього потрібно зателефонувати до обраного закладу та записатися на прийом
Який перелік послуг гарантовано пацієнту, який уклав декларацію з лікарем-ФОП або лікарем приватного центру
Цей перелік послуг чітко визначений як для комунальних, так і приватних закладів та лікарів-ФОП. Отже, передбачений Програмою медичних гарантій обсяг послуг первинної допомоги включає:
- динамічне спостереження за станом здоров’я пацієнтів, в тому числі із діагностованими хронічними захворюваннями;
- діагностику та лікування найбільш поширених інфекційних та неінфекційних хвороб, травм, отруєнь, патологічних і фізіологічних станів;
- вакцинацію дітей і дорослих за Національним календарем щеплень;
- аналізи та швидкі тести, в тому числі швидкий тест на COVID-19;
- довідки, листки непрацездатності, оформлення направлень для проходження медико-соціальної експертизи та лікарських свідоцтв про смерть та інші.
Нагадуємо, що лікарі-ФОП також можуть виписувати лікарське свідоцтво про смерть. Таке право вони набули з липня 2020 р.
Також підкреслюємо, що жодного ліміту на безоплатну кількість візитів до лікаря, з яким укладено декларацію у приватному центрі, немає. Це також стосується і аналізів, і електронних направлень до інших спеціалістів. Але доцільність будь-яких обстежень визначає лікар.
Чи можна звернутися у комунальну лікарню, якщо електронне направлення пацієнту виписав сімейний лікар-ФОП?
Так. Пацієнт, який уклав декларацію з лікарем приватного центру або лікарем-ФОП, вільно обирає заклад, в який планує звернутися, наприклад, на консультацію чи на обстеження. Головні умови при цьому:
- наявність електронного направлення;
- заклад працює за договором з НСЗУ, і в межах договору надає ті медичні послуги, які пацієнт планує отримати.
До речі, це правило працює і навпаки. З електронним направленням сімейного лікаря, який працює в комунальному центрі первинної допомоги, пацієнт може звернутися до законтрактованої приватної клініки за спеціалізованою медичною допомогою.
Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.
Пресслужба «Українського медичного часопису» за матеріалами facebook.com/nszu.ukr
