Аутизм — это расстройство, которое возникает вследствие нарушения развития нейронов головного мозга и проявляется в виде ограничения социального взаимодействия и наличия однотипного повторяющегося поведения. Клинически это заболевание обычно начинает проявляться в возрасте 2–3 лет. При аутизме, согласно современным представлениям, в центральной нервной системе (ЦНС) можно выявить различные изменения на нейроанатомическом и нейрофизиологическом уровне.
Так, в патологоанатомическом исследовании, проведенном группой ученых из США во главе с доктором медицинских наук Эриком Курчесном из Калифорнийского университета (Eric Courchesne, University of California) и опубликованном 9 ноября в журнале «JAMA», значительные изменения в мозговой ткани выявлены у детей с аутизмом в возрасте от 2 до 16 лет.
Анализ образцов мозговой ткани 7 детей с аутизмом продемонстрировал значительное увеличение количества нейронов в префронтальной коре (ПФК) в сравнении с контрольными образцами. Причем в дорсолатеральной ПФК этот показатель был повышен на 79%, а в медиальной ПФК — на 29% (таблица). Кроме того, исследователи также определили увеличение массы мозга на 17,6% у детей с аутизмом в сравнении со средним показателем в соответствующей возрастной группе.
Ранее этой же группой ученых были выявлены доказательства увеличения общей массы мозга и ускоренного роста нейронов в 1-й год жизни детей с заболеваниями аутистического спектра.
Однако, согласно заявлению Э. Курчесна, к интерпретации полученных данных следует подходит с осторожностью, поскольку взаимосвязь между увеличенным количеством нейронов в ПФК, увеличенной массой мозга и ускоренным ростом нейронов при аутизме является комплексной и зависимой от многих других факторов. Кроме того, наличие признаков ускоренного развития и/или увеличения мозга у ребенка не обязательно свидетельствует о наличии у него аутистического расстройства.
| Зона мозга | Количество нейронов при аутизме (95% ДИ) | Количество нейронов в норме (95% ДИ) |
|---|---|---|
| Дорсальная ПФК | 1,57 · 109 (1,20–1,94) |
0,88 · 109 (0,66–1,10) |
| Медиальная ПФК | 0,36 · 109 (0,33–0,40) |
0,28 · 109 (0,23–0,34) |
| ПФК (в общем) | 1,94 · 109 (1,57–2,31) |
1,16 · 109 (0,90–1,4 |
Courchesne E., Mouton P.R., Calhoun M.E. et al. (2011) Neuron number and size in prefrontal cortex of children with autism. JAMA, 306(18): 2001–2010.
Виталий Безшейко
по материалам jama.ama-assn.org, www.medscape.com
