Наближення до медичної допомоги, прихильність до лікування та подолання стигматизації пацієнтів із туберкульозом — про це йшлося на засіданні Робочої групи експертів з питань розробки проєктів специфікацій та умов закупівлі медичних послуг за Програмою медичних гарантій-2021 за напрямом «Фтизіатрія».
Учасники заходу — провідні лікарі-фтизіатри, керівники протитуберкульозних закладів та лікувальних відділень, представники громадських та міжнародних організацій. Вони обговорили додаткові вимоги до пакета «Діагностика та лікування дорослих і дітей із туберкульозом у амбулаторних та стаціонарних умовах» та пропозиції до нового пакета «Супровід та лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз на первинному рівні медичної допомоги».
Пропозиції експертів Робочої групи
Експерти Робочої групи обговорили та прийняли такі пропозиції, що стосуються:
- додаткових досліджень хворих на туберкульоз, зокрема, проведення ЕКГ;
- проведення інструментальної діагностики, зокрема рентгенівських методів візуалізації;
- контролю за прийомом протитуберкульозних препаратів, призначених лікарем-фтизіатром (під безпосереднім наглядом в амбулаторних умовах, вдома, в іншому зручному для пацієнта місці, та/або з використанням інших сучасних засобів контролю за застосуванням протитуберкульозних препаратів);
- проведення оперативного лікування та/або втручань пацієнтам із туберкульозом за необхідності;
- визначення спільно з пацієнтом амбулаторної моделі (відео-ДОТ, ДОТ за місцем надання послуг, ДОТ вдома) лікування туберкульозу (коди А15–А19), на підставі рекомендації лікаря-фтизіатра та лікарів інших спеціальностей;
- поліпшення прихильності пацієнтів із туберкульозом до лікування;
- планування та управління запасами щодо протитуберкульозних препаратів, препаратів для лікування за наявності побічних реакцій (зокрема тих, які необхідні для надання невідкладної медичної допомоги), постійна співпраця із лікарем-фтизіатром з надання консультативної допомоги в разі потреби;
- проведення просвітницьких заходів та консультування щодо хвороби й формування прихильності до лікування для пацієнтів, які проходять курс лікування туберкульозу та організація навчання пацієнтів і членів їх родини заходам інфекційного контролю та ін.
На думку представників громадськості, боротьба з туберкульозом буде ефективною, якщо державні органи активно співпрацюватимуть із неурядовими організаціями. Фахівці наголошували, що зниження рівня захворюваності на туберкульоз потребує підвищення обізнаності, соціальної підтримки та соціальної мобілізації.
Коментар Світлани Дудник
Як зазначила голова Робочої групи за напрямом «Фтизіатрія», кандидат медичних наук С. Дудник, за даними ВООЗ, Україна посідає друге місце у світі за поширеністю туберкульозу з широкою лікарською стійкістю. Зважаючи на актуальність цієї проблеми для України, медичні послуги з діагностики та лікування туберкульозу увійшли до Програми медичних гарантій — переліку послуг, які держава гарантує пацієнту. НСЗУ укладає договори на надання послуг з діагностики та лікування туберкульозу з профільними медичними закладами по всій країні.
«Водночас фтизіатрична галузь в Україні потребує змін — від впровадження сучасних підходів до лікування до зменшення тривалості перебування пацієнта у стаціонарі. У 2021 р. медичну допомогу буде ще більше наближено до пацієнта з туберкульозом. Зокрема, внаслідок розвитку амбулаторної допомоги пацієнтам з туберкульозом. У Програмі медичних гарантій-2021 буде впроваджено новий пакет медичних послуг для спостереження дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, на первинному рівні надання медичної допомоги.
Заклади первинної медичної допомоги зможуть підписати з НСЗУ договір на надання допомоги хворим на туберкульоз, це наблизить послугу до пацієнтів і забезпечить безперервність лікування. Після завершення лікування у стаціонарі пацієнти матимуть змогу лікуватися під наглядом свого лікаря у комфортніших умовах. Лікар контролюватиме застосування пацієнтом лікарських засобів та результативність лікування», — зазначила С. Дудник
Про робочі групи експертів
Нагадаємо: у НСЗУ за підтримки Проєкту USAID «Підтримка реформи охорони здоров’я» стартують перші засідання робочих груп експертів за відповідними медичними напрямами, які розроблятимуть проєкти специфікацій та умов закупівлі медичних послуг, що надаються за Програмою медичних гарантій-2021.
У складі робочих груп — лікарі, представники Міністерства охорони здоров’я України, Національної академії медичних наук, ВООЗ, керівники закладів охорони здоров’я, провідні фахівці відповідних галузей медицини, а також представники громадських та пацієнтських організацій. Загалом 384 експерти працюватимуть над оновленням умов закупівлі медичних послуг для держави. Вони надаватимуть НСЗУ методичну, аналітичну, наукову та консультативно-дорадчу підтримку.
Робочі експертні групи працюватимуть у рамках ініціативи зі створення Ради безпеки пацієнтів.
У Програмі медичних гарантій-2021 — 35 пакетів медичних послуг, серед них — два з лікування пацієнтів із COVID-19 та 7 нових пакетів, яких не було в поточному році. Це такі пакети, як «Готовність до реагування на інфекційні захворювання та епідемії», «Стоматологічна допомога дорослим та дітям», «Ведення вагітності в амбулаторних умовах», «Лікування пацієнтів методом інтракорпорального діалізу в амбулаторних умовах», «Супровід та лікування дорослих та дітей, хворих на туберкульоз, на первинному рівні медичної допомоги», «Діагностика, лікування та супровід пацієнтів з гематологічними захворюваннями (або підозрою на відповідні захворювання) у дорослих та дітей в амбулаторних та стаціонарних умовах» та «Психіатрична допомога, яка надається мобільними мультидисциплінарними командами з охорони психічного здоров’я».
Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.
Пресслужба «Українського медичного часопису»
за матеріалами nszu.gov.ua
