Скільки ж коштують медичні послуги?

7 жовтня 2011 о 13:05
1889

Скільки ж коштують медичні послуги?З метою забезпечення вивчення та врахування думки громадськості, дотримання вимог абзацу другого пункту 12 Порядку проведення консультацій з громадськістю з питань формування та реалізації державної політики, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 03.11.2010 № 996, з 11.08.2011 року на офіційному сайті МОЗ України було розміщено проект наказу МОЗ України «Про затвердження Методики розрахунку вартості послуг з охорони здоров’я».

Проект наказу МОЗ України «Про затвердження Методики розрахунку вартості послуг з охорони здоров’я» підготовлено на виконання Указу Президента України від 19.09.2007 №895/2007 «Про рішення Ради національної безпеки і оборони України від 19 вересня 2007 року «Про заходи щодо подолання демографічної кризи та розвитку трудоресурсного потенціалу України».

Основною метою прийняття акта є:

застосування єдиних підходів розрахунку вартості платних послуг з охорони здоров’я, затверджених постановою КМУ від 17.09.96 №1138 «Про затвердження переліку платних послуг, які надаються в державних закладах охорони здоров’я та вищих медичних закладах освіти», а також для встановлення на економічно обґрунтованому рівні тарифів на платні послуги з охорони здоров’я, поліпшення фінансово-економічного стану закладів охорони здоров’я та зменшення фінансування їх з бюджету.

До зазначеного проекту наказу надійшли наступні пропозиції та зауваження:

Автор пропозицій та зауважень Текст проекту Зміст пропозицій та зауважень Відмітка про врахування
1.1. Методика розрахунку вартості послуг з охорони здоров’я розроблена з метою застосування єдиних методологічних принципів розрахунку вартості послуг з охорони здоров’я при надані амбулаторно-поліклінічними закладами охорони здоров’я платних послуг. Слова «амбулаторно-поліклінічними» замінити словами «лікувально-профілактичними» у відповідних відмінках.

1.4.2. «Довідка про основні витрати амбулаторно-поліклінічного закладу охорони здоров’я на поточний рік за зразком, наведеним у додатку 2 до Методики.

У разі неможливості обчислити фактичні витрати, обґрунтовуються планові витрати, виходячи з потреб закладу, і при розрахунку вартості послуг користуються затвердженими плановими витратами на наступний (майбутній) період. Після розрахунку прямих витрат ці планові витрати переносяться у тому самому співвідношенні до заробітної плати медичного персоналу, яка планується у наступному періоді.»

1.4.2. «Довідка про основні витрати лікувально-профілактичного закладу охорони здоров’я на поточний рік за зразком, наведеним у додатку 2 до Методики. Планові витрати розраховуються виходячи з потреб закладу, з урахуванням економічно обґрунтованих фактичних витрат за попередній рік, прогнозованих або зафіксованих змін цін (тарифів) на товари (послуги). Необхідно віднести зазначені витрати до загальновиробничих витрат.»
Головне управління економіки Луганської ОДА Пунктом 2.2.1. передбачено, що інші прямі витрати включають у себе витрати на деззасоби, малоцінний та швидкозношуваний медичний інвентар, інструментарій та інструменти, бланки та розраховуються шляхом множення фонду оплати праці медичного персоналу на розрахунковий коефіцієнт. Розрахунок окремого коефіцієнту до кожної статті загальновиробничих та адміністративних витрат є недоцільним. Методика знаходиться на доопрацюванні

2.4. Для розрахунку вартості послуг з охорони здоров’я визначаються розрахункові коефіцієнти (К):
2.4.1 коефіцієнт інших прямих витрат К1:

К1= B / A,

де: B — інші прямі витрати;

A — фонд оплати праці медичного персоналу;

«2.4. Для розрахунку вартості послуг з охорони здоров’я визначаються розрахункові коефіцієнти (К):
2.4.1 коефіцієнт загальновиробничих витрат К1:

К1= (В+С+J+(D-DxM/L)+E+F)/A,

де: В — інші прямі витрати;

С — фонд оплати праці загальновиробничого персоналу;

J — витрати на загальнообов’язкове державне соціальне страхування загальновиробничого персоналу;

D — експлуатаційні витрати;

M — площа приміщень, що орендується сторонніми організаціями;

L — сумарна площа приміщень;

E — амортизаційні відрахування;

F — інші загальновиробничі витрати;

A — фонд оплати праці медичного персоналу;

2.4.2 коефіцієнт фонду оплати праці загальновиробничого персоналу К2:

К2= C / A,

де: C — фонд оплати праці загальновиробничого персоналу;

A — фонд оплати праці медичного персоналу;

2.4.2 коефіцієнт адміністративних витрат К2:

К2=(G+N+H)/A,

де G — фонд оплати праці адміністративного персоналу;

N — витрати на загальнообов’язкове державне соціальне страхування адміністративного персоналу;

Н- інші адміністративні витрати;

A — фонд оплати праці медичного персоналу.»

2.4.3 коефіцієнт експлуатаційних витрат К3:

К3= (D — D х M/ L) / A,

де: D — експлуатаційні витрати;

M — площа приміщень, що орендується сторонніми організаціями;

L — сумарна площа приміщень;

A — фонд оплати праці медичного персоналу;
2.4.4 коефіцієнт амортизаційних відрахувань К4:

К4= E / A,

де: E — амортизаційні відрахування;

A — фонд оплати праці медичного персоналу;
2.4.5 коефіцієнт інших загальновиробничих витрат К5: К5= F / A,

де: F — інші загальновиробничі витрати;

A — фонд оплати праці медичного персоналу;
2.4.6 коефіцієнт фонду оплати праці адміністративного персоналу К6:

К6= G / A,

де: G — фонд оплати праці адміністративного персоналу; A — фонд оплати праці медичного персоналу;
2.4.7 коефіцієнт інших адміністративних витрат К7:

К7= H / A,

де: H — інші адміністративні витрати;

A — фонд оплати праці медичного персоналу;
2.4.8 коефіцієнт витрат на створення та розміщення рекламної продукції К8:

К8= I / A,

де: I — витрати на створення та розміщення рекламної продукції;

A — фонд оплати праці медичного персоналу.

2.5. Розрахунок оплати праці медичного персоналу за час виконання послуги з охорони здоров’я проводиться за формулою:

ОП= ЗПЛІКх tЛІК/ (21 х tРДЛІКх 60)+ЗПСМПх tСМП/ (21 х tРДСМПх х 60)+ЗПММПх tММП) / (21 х tРДММПх 60),

де: ЗПЛІК- заробітна плата лікаря, що надає послугу з охорони здоров’я (за місяць);

tЛІК- час надання лікарем послуги з охорони здоров’я в хвилинах;

ЗПСМП- заробітна плата середнього медичного персоналу, який бере участь у наданні послуги з охорони здоров’я (за місяць);

tСМП- час надання середнім медичним персоналом послуги з охорони здоров’я в хвилинах;

ЗПММП- заробітна плата молодшого медичного персоналу (за місяць);

tММП- час, який витрачає молодший медичний персонал, в хвилинах;

21 — середня кількість робочих днів у місяці;

tРДЛІК- тривалість робочого дня лікаря в годинах;

tРДСМП- тривалість робочого дня середнього медичного персоналу в годинах;

tРДММП- тривалість робочого дня молодшого медичного персоналу в годинах;

60- кількість хвилин у годині.

2.5. Розрахунок оплати праці медичного персоналу за час виконання послуги з охорони здоров’я проводиться за формулою:

ОП= ЗПЛІКхtЛІК/(tРНЛІКх60)+ ЗПСМПх tСМП/(tРНСМПх 60)+ ЗПММПх tММП/ tРНММПх 60), де:

ЗПЛІК -заробітна плата лікаря, що надає послугу з охорони здоров’я (за місяць);

tЛІК- час надання лікарем послуги з охорони здоров’я в хвилинах;

ЗПСМП- заробітна плата середнього медичного персоналу, який бере участь у наданні послуги з охорони здоров’я (за місяць);

tСМП- час надання середнім медичним персоналом послуги з охорони здоров’я в хвилинах;

ЗПММП- заробітна плата молодшого медичного персоналу (за місяць);

tММП- час, який витрачає молодший медичний персонал, в хвилинах;

tРНЛІК- норма робочого часу лікаря на плановий рік в годинах;

tРНСМП- норма робочого часу середнього медичного персоналу на плановий рік в годинах;

tРНММП- норма робочого часу молодшого медичного персоналу на плановий рік в годинах;

60- кількість хвилин в годині.

Директор Департаменту
фінансово-ресурсного забезпечення
О.І. Левицький

Джерело інформації www.moz.gov.ua