Актуальність
М’язово-скелетні порушення (МСП) поширені серед людей працездатного віку та негативно впливають на загальну працездатність. Під працездатністю мають на увазі потенційну здатність людини протягом певного часу та з певною ефективністю виконувати максимально можливий обсяг роботи. Основною причиною втрати працездатності вважають дорсальгії та цервіко-брахіальний синдром. Згідно зі статистичними даними, біль у спині після фізичного навантаження турбує 64% чоловіків та 32% жінок у віковій категорії 20–64 років та займає 56% в епідеміології больових синдромів. З урахуванням поширення МСП серед осіб працездатного віку проблема має не тільки медичний аспект, але й соціально-економічний, оскільки в короткостроковій перспективі МСП спричиняє значні економічні втрати, пов’язані з лікуванням пацієнтів із больовим синдромом, а в довгостроковій — призводить до інвалідізації та передчасної смерті. Розуміння причин виникнення МСП вбачається важливим для профілактики втрати працездатності шляхом популяризації серед працездатного населення саногенетичних принципів лікування, а саме: зміни старих біомеханічних стереотипів на нові. Зазначене спричинило проведення дослідження.
Мета і методи
Було проведено анкетування серед осіб із проявами МСП верхньої ділянки тулуба внаслідок виконання професійної фізичної праці з метою виявлення зв’язку між збільшенням комбінацій фізичного навантаження, часу, затраченого на виконання праці, та зниженням працездатності.
Результати
Загалом у рандомізованому дослідженні взли участь 5473 особи різних вікових категорій за період 2010–2013 рр. Дослідники порівняли отримані результати осіб, чиї професійні обов’язки вимагали виконання фізичних робіт, з результатами, отриманими загалом у працездатній популяції. Встановлено, що необхідність виконання повторювальних поворотів тулуба чи нахилів під час виконання фізичної праці призводить до загального зниження працездатності. Під час дослідження до факторів підвищеного ризику виникнення факультативного зниження працездатності були зараховані повторювальні повороти та нахилення тіла впродовж чверті від загального робочого часу (співвідношення шансів (OR) 1,38, 95%, довірчий інтервал (ДІ) 1,09–1,74). Напруження, спричинене повторювальним підвищеним фізичним навантаженням на цервіко-брахіальну ділянку тулуба, суттєво зменшувало обсяг виконаної фізичної роботи порівняно із контрольною групою (OR 1,29, 95% ДІ 1,01–1,64). Крім того, зниження працездатності внаслідок перенапруження різних груп м’язів наставало впродовж чверті часу від загального робочого часу.
Висновки
Таким чином, враховуючи поширеність та великі медико-соціальні наслідки проблеми, фахівці вважають, що необхідно проведити подальші дослідження.
- Skovlund S.V., Blafoss R., Sundstrup E. et al. (2020) Association between physical work demands and work ability in workers with musculoskeletal pain: cross-sectional study. BMC Musculoskeletal Dis., 21: 166 (https://doi.org/10.1186/s12891-020-03191-8).
- https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-020-03191-8
Юлія Жарікова
