Як повідомляло наше видання, одним із завдань реформування медичної галузі є підвищення доступності медичної допомоги для населення, і, в першу чергу, — доступності первинної медичної допомоги. Саме такої допомоги потребують 70% пацієнтів. І саме така медична допомога буде надаватися в центрах первинної медико-санітарної допомоги (далі — центри).
Відповідно до Закону України «Про порядок проведення реформування системи охорони здоров’я у Вінницькій, Дніпропетровській, Донецькій областях та місті Києві», первинна медична допомога — це вид медичної допомоги, що надається в амбулаторних умовах або за місцем проживання (перебування) пацієнта лікарем загальної практики — сімейним лікарем, і передбачає надання консультації, проведення діагностики та лікування найбільш поширених захворювань, травм, отруєнь, патологічних, фізіологічних (під час вагітності) станів, здійснення профілактичних заходів; направлення відповідно до медичних показань пацієнта, який не потребує екстреної медичної допомоги, для надання йому вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги; надання невідкладної медичної допомоги в разі гострого розладу фізичного чи психічного здоров’я пацієнта, який не потребує екстреної, вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги.
Надання первинної медичної допомоги забезпечують центри, які є закладами охорони здоров’я, а також лікарі загальної практики — сімейні лікарі, що провадять господарську діяльність з медичної практики як фізичні особи — підприємці та можуть перебувати з цими закладами охорони здоров’я у цивільно-правових відносинах.
На період реалізації пілотного проекту амбулаторії загальної практики — сімейної медицини можуть комплектуватися дільничними терапевтами та дільничними педіатрами. На цей період до штатного розпису центрів можуть включатися посади акушерів-гінекологів, хірургів, офтальмологів, отоларингологів, невропатологів, психіатрів, які надаватимуть первинну медичну допомогу при певних захворюваннях з урахуванням розмежування функцій між первинною та вторинною (спеціалізованою) медичною допомогою.
Відповідно до Примірного положення про центр первинної медичної (медико-санітарної) допомоги, затвердженого наказом МОЗ України від 01.09.2011 р. № 557, структурними підрозділами центрів є адміністративно-управлінські підрозділи. До його складу можуть входити як структурні чи відокремлені підрозділи фельдшерсько-акушерські пункти, амбулаторії, медичні пункти, медичні кабінети.
Джерелом коштів на оплату праці співробітників центрів є місцеві бюджети.
Форми і системи оплати праці, норми праці, розцінки, тарифні ставки, схеми посадових окладів, умови запровадження та розміри надбавок, доплат, премій, винагород та інших заохочувальних, компенсаційних і гарантійних виплат встановлюються у колективному договорі з дотриманням норм і гарантій, передбачених законодавством, Генеральною та Галузевою угодами.
Мінімальна заробітна плата працівників не може бути нижчою встановленого законодавством мінімального розміру заробітної плати.
Умови оплати праці та матеріального забезпечення головних лікарів центрів визначаються контрактом, укладеним з уповноваженим органом управління.
Оплата праці співробітників центрів здійснюється у першочерговому порядку. Всі інші платежі здійснюються після виконання зобов’язань щодо оплати праці.
Працівники центрів провадять свою діяльність відповідно до положення, колективного договору та посадових інструкцій згідно з законодавством.
Слід зазначити, що згідно з Примірним табелем матеріально-технічного оснащення закладів первинної медичної допомоги у Вінницькій, Дніпропетровській, Донецькій областях та м. Києві, затвердженим наказом МОЗ України від 01.09.2011 р. № 555, лікарська амбулаторія (у тому числі сільська лікарська амбулаторія, амбулаторія загальної практики — сімейної медицини, відділенння/кабінет загальної практики — сімейної медицини) буде оснащена автоматизованим робочим місцем лікаря (системний блок, монітор, принтер, стандартне та прикладне програмне забезпечення), електрокардіографом з можливістю телеметричної передачі ЕКГ-сигналу, дефібрилятором, спеціалізованим автомобілем, а також транспортним засобом категорії А (мотоцикл, квадроцикл, мотороллер) або велосипедом (як і фельдшерсько-акушерський пункт).
Відповідальність за виконання вимог, затверждених наказом МОЗ України від 01.09.2011 р. № 555, несуть начальники управлінь охорони здоров’я пілотних регіонів.
За матеріалами www.rada.gov.ua;
www.moz.gov.ua
