Загальні вимоги
Нагадуємо, що обов’язковими умовами для укладення договорів із Національною службою здоров’я України залишаються:
- автономізація закладу-надавача (договір укладається з надавачем будь-якої організаційно-правової форми, окрім бюджетної установи);
- наявність діючої ліцензії на провадження діяльності з медичної практики та ліцензії на провадження діяльності з обігу наркотичних речовин і прекурсорів (за потреби);
- комп’ютеризація та інформатизація закладу — наявність відповідної медичної інформаційної системи, яку підключено до центральної бази даних Електронної системи охорони здоров’я.
Спеціальні вимоги
Медична допомога новонародженим у складних неонатальних випадках
Умови надання послуги: стаціонарно.
Підстави надання послуги:
- за направленням лікуючого лікаря;
- доставлення бригадою екстреної (швидкої) медичної допомоги.
Обсяг послуги (специфікація) відповідно до потреб пацієнта:
- Забезпечення первинного огляду пацієнта.
- Забезпечення інтенсивної терапії новонародженим.
- Догляд за передчасно народженими та/або хворими дітьми без переведення до відділення інтенсивної терапії (ВІТН) новонароджених.
- Проведення респіраторної підтримки: CPAP, неінвазивної та інвазивної штучної вентиляції легень (ШВЛ).
- Виходжування новонароджених після перебування у ВІТН/палаті інтенсивної терапії.
- Забезпечення цілодобового повного/часткового парентерального харчування.
- Забезпечення цілодобового лабораторного обстеження: розгорнутий загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові (С-реактивний білок, сечовина, креатинін, білок, АлАТ, АсАТ, глюкоза).
- Забезпечення цілодобового лабораторного обстеження при виходжуванні передчасно народжених дітей з гестаційним віком до 32 тиж та масою тіла при народженні менше за 1500 г: гази крові, лактат, електроліти, коагулограма (протромбіновий індекс, АЧТЧ, тромбіновий час).
- Проведення бактеріологічного дослідження.
- Проведення рентгенологічного обстеження у цілодобовому режимі.
- Проведення ультразвукового дослідження (УЗД) у цілодобовому режимі.
- Проведення аудіологічного скринінгу передчасно народжених дітей з гестаційним віком до 32 тиж та масою тіла при народженні менше за 1500 г.
- Проведення офтальмологічного скринінгу передчасно народжених дітей з гестаційним віком до 32 тиж та масою тіла при народженні менше за 1500 г.
- Проведення вакцинації згідно з Календарем профілактичних щеплень.
- Проведення метаболічного скринінгу згідно з рекомендаціями міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України.
Вимоги до організації надання послуги:
- Надання медичних послуг новонародженим на всіх етапах лікування в закладі.
- Забезпечення транспортування передчасно народжених дітей з гестаційним віком до 32 тиж та масою тіла при народженні менше за 1500 г у межах закладу в умовах транспортного кувезу.
- Забезпечення можливості консультування лікарем-неврологом дитячим; лікарем-нейрохірургом дитячим; лікарем-офтальмологом дитячим; лікарем-хірургом дитячим; лікарем-кардіологом дитячим; лікарем-генетиком; логопедом; ерготерапевтом/фізичним терапевтом.
- Забезпечення сприятливого сенсорного оточення для дитини та сімейно-орієнтованого догляду, направленого на її розвиток.
- Забезпечення компонентами крові у вигляді постійного запасу та/або швидкого доступу до них в цілодобовому режимі на умовах договору.
- Транспортування хворих немовлят у заклади вищого рівня виїзною неонатальною бригадою закладу або на умовах договору.
Вимоги до спеціалізації та кількості фахівців:
- Лікар-педіатр-неонатолог або лікар-анестезіолог дитячий — щонайменше 5 осіб, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі (цілодобовий пост).
- Сестра медична для обслуговування новонароджених у ВІТН/палаті інтенсивної терапії — щонайменше 5 осіб, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі (цілодобовий пост).
- Сестра медична для обслуговування новонароджених в інших відділеннях — щонайменше 5 осіб, які працюють за основним місцем роботи в цьому закладі (цілодобовий пост).
Вимоги до переліку обладнання:
- У закладі:
- апарат УЗД з кольоровим допплером, неонатальними датчиками;
- пересувний рентгенівський апарат зі стійкою для вертикальних знімків;
- гематологічний, біохімічний аналізатор (цілодобовий доступ).
- За місцем надання послуг:
- апарат для ШВЛ;
- апарат для неінвазивної ШВЛ;
- n-CPAP;
- інкубатори закриті — щонайменше 3;
- інкубатори відкриті — щонайменше 3;
- поліфункціональний монітор — щонайменше 3;
- лампа фототерапії — щонайменше 3;
- інфузійні шприцеві насоси — щонайменше 4;
- ваги для новонароджених;
- глюкометр;
- електричний аспіратор;
- транскутанний білірубінометр;
- реанімаційний набір (ларингоскоп із клинками 00, 0, 1; мішок Амбу для новонароджених).
Інші вимоги:
- Наявність ліцензії на провадження діяльності з обігу наркотичних речовин та прекурсорів.
- Наявність програми з інфекційного контролю та дотримання заходів з метою запобігання інфекціям, пов’язаним з наданням медичної допомоги, відповідно до діючих наказів МОЗ України.
- Подання даних до Електронної системи охорони здоров’я на постійній основі.
- Проведення навчально-симуляційних тренінгів із первинної реанімації новонароджених.
- Забезпечення права пацієнта, який перебуває на лікуванні у ВІТН, на допуск до нього відвідувачів 24 години на добу в будь-який день тижня, згідно з правилами, визначеними у Наказі МОЗ України від 15.06.2016 р. № 592 «Порядок допуску відвідувачів до пацієнтів, які перебувають на стаціонарному лікуванні у відділенні інтенсивної терапії».
Показники ефективності надання послуг:
- Кількість немовлят, госпіталізованих у ВІТН від жінок групи низького перинатального ризику або після знаходження дитини у відділенні спільного перебування/до загальної кількості немовлят, народжених у стаціонарі.
- Смерть новонародженого з масою тіла ≥2500 г та гестаційним віком ≥37 тиж від жінки групи низького перинатального ризику.
- Частка немовлят, повторно госпіталізованих у ВІТН.
- Частка новонароджених, у яких ШВЛ була розпочата після 48 годин перебування у ВІТН.
- Середня тривалість перебування у стаціонарі.
- Рівень госпітальної летальності.
Читайте також:
Вимоги Програми медичних гарантій на 2020 рік: амбулаторна спеціалізована і високоспеціалізована медична допомога
Вимоги Програми медичних гарантій на 2020 рік: первинна медична допомога
Вимоги Програми медичних гарантій на 2020 рік: хірургічна допомога в стаціонарах
Вимоги Програми медичних гарантій на 2020 рік: екстрена медична допомога
Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.
Пресслужба «Українського медичного часопису»
за матеріалами nszu.gov.ua
