Вимоги до первинної медичної допомоги розроблені на основі Наказу Міністерства охорони здоров’я України від 19.03.2018 р. № 504 «Про затвердження Порядку надання первинної медичної допомоги» і відповідають чинним нормам договорів закладів, які надають первинну медичну допомогу (ПМД), із Національною службою здоров’я України (НСЗУ).
Загальні вимоги
Нагадуємо, що обов’язковими умовами для укладення договорів із НСЗУ залишаються:
- автономізація закладу-надавача (договір укладається з надавачем будь-якої організаційно-правової форми, окрім бюджетної установи);
- наявність діючої ліцензії на провадження діяльності з медичної практики та ліцензії на провадження діяльності з обігу наркотичних речовин і прекурсорів (за потреби);
- комп’ютеризація та інформатизація закладу — наявність відповідної медичної інформаційної системи, яку підключено до центральної бази даних Електронної системи охорони здоров’я.
Спеціальні вимоги
Умови надання послуги: амбулаторно, за місцем проживання (перебування) пацієнта чи з використанням засобів телекомунікації/телемедичних систем (за рішенням лікаря ПМД).
Підстави надання послуги: декларація про вибір лікаря, який надає ПМД.
Обсяг послуги (специфікація) відповідно до потреб пацієнта:
- Динамічне спостереження за станом здоров’я пацієнтів із використанням фізикальних, лабораторних та інструментальних методів обстеження відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.
- Проведення діагностики та лікування найпоширеніших хвороб, травм, отруєнь, а також патологічних і фізіологічних (у період вагітності) станів.
- Забезпечення проведення діагностичних обстежень, лікувальних заходів, а також динамічного спостереження пацієнтів із хронічними захворюваннями, відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.
- Надання невідкладної медичної допомоги пацієнтам із розладами фізичного чи психічного здоров’я, які сталися під час прийому у лікаря ПМД і які не потребують надання екстреної, вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги.
- Проведення обов’язкових заходів щодо виявлення індивідуального ризику виникнення неінфекційних та інфекційних захворювань, оцінювання загального серцево-судинного ризику, індексу маси тіла, окружності талії тощо.
- Проведення таких лабораторних досліджень:
- загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою;
- загальний аналіз сечі;
- глюкоза крові;
- загальний холестерин;
- швидкі тести на вагітність, тропонін, ВІЛ, вірусні гепатити.
- Проведення профілактичних втручань, спрямованих на зниження частоти інфекційних захворювань серед дорослого та дитячого населення, зокрема вакцинації згідно з календарем профілактичних щеплень, підготовка та відправлення повідомлень про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення та медичні препарати, а також проведення епідеміологічних досліджень при поодиноких випадках інфекційних хвороб.
- Надання консультативної допомоги населенню з основних засад здорового способу життя, наслідків для здоров’я нездорового способу життя та важливості здійснення заходів з відмови від куріння та зловживання алкоголем, підвищення фізичної активності та здорове харчування.
- Динамічне спостереження жінок з неускладненим перебігом вагітності та направлення їх (у разі потреби) до лікаря-акушера-гінеколога закладу вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги.
- Здійснення медичного спостереження здорової дитини.
- Надання окремих послуг паліативної допомоги дорослим та дітям, що включає: регулярну оцінку стану тяжкохворого пацієнта та визначення його потреб; оцінку ступеня болю та лікування больового синдрому; призначення наркотичних засобів та психотропних речовин відповідно до законодавства, оформлення рецептів для усунення больового синдрому; призначення лікування для подолання супутніх симптомів (запор, нудота, задуха тощо); консультування та навчання осіб, які здійснюють догляд за пацієнтом; координацію та співпрацю з іншими установами для забезпечення медичних, психологічних, соціальних та інших потреб пацієнта.
- Призначення лікарських засобів та медичних виробів, технічних засобів медичної реабілітації з оформленням відповідних документів згідно з вимогами законодавства.
- Виписка рецептів для пільгового забезпечення лікарськими засобами окремих груп населення за певними категоріями захворювань відповідно до чинного законодавства.
- Направлення пацієнта з медичними показаннями, які не потребують екстреної медичної допомоги, у заклади охорони здоров’я для надання їм вторинної (спеціалізованої) або третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги, медичної реабілітації та паліативної допомоги.
- Виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги до пацієнта, який перебуває у загрозливому для життя стані, та надання йому відповідної медичної допомоги до прибуття бригади екстреної медичної допомоги.
- Ведення первинної облікової документації (в тому числі в електронному вигляді), оформлення довідок, листків непрацездатності та направлень для проходження медико-соціальної експертизи, а також лікарських свідоцтв про смерть.
Вимоги до організації надання послуги:
- Забезпечення безперервності надання ПМД шляхом ефективного надання допомоги пацієнту протягом усього його життя з урахуванням усіх його проблем зі здоров’ям, зокрема організовуючи та координуючи діяльність інших служб охорони здоров’я у разі неможливості надання допомоги особисто чи у разі відсутності лікаря, якого вибрав пацієнт.
- Наявність лабораторії для проведення обов’язкових лабораторних досліджень у закладі або на умовах договору.
- Взаємодія з надавачами вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги з метою своєчасної діагностики та лікування хвороб, травм, отруєнь, патологічних, фізіологічних (у період вагітності) станів з урахуванням стану здоров’я пацієнта.
- Взаємодія з дошкільними навчальними закладами, навчальними закладами, соціальними службами, правоохоронними органами, підприємствами, установами та організаціями, засобами масової інформації, громадськими організаціями, органами місцевого самоврядування на території обслуговування в інтересах збереження та зміцнення здоров’я населення.
- Завчасне повідомлення пацієнтів про зміну адреси надання ПМД.
- Призначення керівником закладу лікаря на заміну в разі декретної відпустки, щорічної відпустки, тривалого відрядження тощо основного лікаря, задля ефективного та вчасного надання пацієнтам медичної допомоги,
Вимоги до спеціалізації та кількості фахівців:
- Лікар з надання ПМД (лікар загальної практики — сімейний лікар, лікар-терапевт, лікар-педіатр) — щонайменше одна особа, яка працює у цьому закладі.
Вимоги до переліку обладнання:
- За місцем надання послуги:
- електрокардіограф;
- тонометр;
- ваги;
- ростомір;
- глюкометр;
- пульсоксиметр.
Інші вимоги:
- Наявність програми з інфекційного контролю та дотримання заходів із запобігання інфекцій, пов’язаних із наданням медичної допомоги, відповідно до діючих наказів Міністерства охорони здоров’я України.
Подання даних до Електронної системи охорони здоров’я з використанням кодування за міжнародною класифікацією ІСРС-2.
Читайте також:
Вимоги Програми медичних гарантій на 2020 рік: хірургічна допомога в стаціонарах
Вимоги Програми медичних гарантій на 2020 рік: екстрена медична допомога
Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.
Пресслужба «Українського медичного часопису»
за матеріалами nszu.gov.ua, rada.gov.ua, moz.gov.ua
