Одним из методов ранней диагностики артериосклероза центральных сосудов является измерение их жесткости. Существуют различные способы измерения этого параметра. Достаточно простыми и удобными в клинической практике являются неинвазивные региональные методы измерения ригидности артерий с использованием сфигмоманометра. Наиболее информативным параметром принято считать каротидно-феморальную скорость распространения пульсовой волны, которая является золотым стандартом в измерении жесткости артерий. Однако в последнее время стало появляться множество данных относительно сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (cardio-ankle vascular index — CAVI) как нового индикатора артериосклероза.
Исследование, проведенное группой японских ученых во главе с доктором Тсукаса Намеката (Tsukasa Namekata) с коллегами, было направлено на изучение взаимосвязи между CAVI, возрастом, полом и наличием кардиоваскулярных (КВ) факторов риска. Для достижения этой цели были обследованы 16 661 мужчина и 15 966 женщин в возрасте 20–74 лет в период с 2004 по 2006 г. с использованием сфигмоманометра модели VaSera VS-1000. Критериями исключения было наличие в анамнезе заболеваний сердца, гипертензии, инсульта, диабета, нефрита и подагры. Соотношение добровольцев без КВ-факторов риска и общего числа участников представлено в табл. 1.
Согласно результатам исследования CAVI был выше у обследуемых с КВ-факторами риска, за исключением группы мужчин с гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией. В этой группе CAVI был ниже (6,95), чем у добровольцев без КВ-факторов риска (7,12). Подробные результаты исследования представлены в табл. 2.
В целом результаты исследования продемонстрировали, что CAVI выше у мужчин, чем у женщин в соответствующих возрастных группах, в связи с бо`льшим риском возникновения артериосклероза магистральных сосудов. Также наблюдалось повышение этого показателя при наличии КВ-факторов риска и с возрастом, как у мужчин, так и у женщин. Полученные данные по CAVI можно использовать в будущих исследованиях и в практической врачебной деятельности в качестве контрольных показателей.
Возрастная группа, лет |
Все участники |
Обследуемые без КВ-факторов риска |
||
Мужчины |
Женщины |
Мужчины |
Женщины |
|
| 20–29 | 1214 | 949 | 455 | 526 |
| 30–39 | 4008 | 3243 | 877 | 1307 |
| 40–49 | 3880 | 4111 | 421 | 1077 |
| 50–59 | 4619 | 5653 | 306 | 690 |
| 60–69 | 2319 | 1654 | 155 | 119 |
| 70–74 | 623 | 356 | 25 | 11 |
Всего |
16661 |
15966 |
2239 |
3730 |
Показатель |
20—29 |
30—39 |
40—49 |
50–59 |
60—69 |
70—75 |
Без КВ-факторов риска |
||||||
| Муж., средняя (СО) | 6,69 (0,70) | 7,12 (0,68) | 7,59 (0,70) | 8,06 (0,76) | 8,73 (0,81) | 9,35 (1,00) |
| Жен., средняя (СО) | 6,57 (0,66) | 6,97 (0,63) | 7,29 (0,66) | 7,82 (0,70) | 8,26 (0,72) | 8,71 (0,74) |
Группа с повышенным артериальным давлением |
||||||
| Муж., средняя (СО) | 7,43 (0,86) | 7,86 (0,87) | 8,47 (1,01) | 9,12 (1,12) | 9,84 (1,15) | |
| Жен., средняя (СО) | 7,02 (0,74) | 7,73 (1,02) | 8,16 (0,84) | 8,89 (0,96) | 9,46 (1,02) | |
Группа с гиперхолистеринемией и гипертриглицердемией |
||||||
| Муж., средняя (СО) | 6,95 (0,84) | 7,74 (0,86) | 8,42 (0,95) | 8,97 (0,91) | 9,71 (0,82) | |
| Жен., средняя (СО) | 6,97 (0,78) | 7,68 (1,21) | 8,00 (0,78) | 8,77 (0,90) | 9,26 (0,74) | |
Группа с гипергликемией |
||||||
| Муж., средняя (СО) | 7,25 (0,88) | 7,76 (0,82) | 8,68 (0,98) | 9,41 (1,65) | 10,01 (1,40) | |
| Жен., средняя (СО) | 7,47 (0,86) | 8,16 (0,74) | 9,09 (1,04) | 9,77 (0,79) | ||
Группа с ишемическими изменениями |
||||||
| Муж., средняя (СО) | 7,81 (0,70) | 8,79 (1,12) | 9,29 (0,87) | 9,97 (1,31) | ||
| Жен., средняя (СО) | 7,49 (0,82) | 8,10 (0,82) | 8,75 (0,88) | 9,39 (1,02) | ||
Namekata T., Suzuki K., Ishizuka N., Shirai K. (2011) Establishing baseline criteria of cardio-ankle vascular index as a new indicator of arteriosclerosis: a cross-sectional study. BMC Cardiovascular Disorders, 11: 51.
По материалам www.biomedcentral.com
© Frenta/Dreamstime.com/Dreamstock.ru
