Международная группа ученых разработала новую методику дефибрилляции, которая требует значительно меньшей энергии подаваемых на сердце разрядов по сравнению с традиционным методом. Это позволяет значительно уменьшить болевые ощущения и риск повреждения органов электричеством.
Стандартный метод дефибрилляции работает с мощностью около 1000 В и используется с 1950-х годов в интенсивной терапии, например при остановке сердца. Он деполяризирует каждую клетку ткани и возвращает всю сердечную мышцу в состояние покоя. Такая методика весьма болезненна, при плановом лечении мерцательной аритмии ее применяют под наркозом, кроме того она может повредить стенки и органы грудной клетки. Некоторые пациенты с хроническими нарушениями ритма имеют хирургически имплантированные дефибрилляторы, которые обладают мощностью 350 В, но даже это очень болезненно, подчеркивает Флавио Фентон (Flavio Fenton), физик из Корнельского университета в Итаке, штат Нью-Йорк (Cornell University in Ithaca, New York), и один из исследователей, принимавших участие в работе. Это послужило толчком к поиску более щадящей методики дефибрилляции.
Исследователи из Университета Корнелла с немецкими и французскими специалистами разработали новый метод дефибрилляции, требующий энергии разрядов на 84% меньше применяемой обычно.
В новом дефибрилляторе разряды подаются на сердце с помощью катетера. Причем, как пояснил исследователь Роберт Гилмор (Robert Gilmour), непосредственно энергия разрядов действует только на предсердия, а на другие участки сердца передается по «виртуальным электродам» — естественным анатомическим структурам, таким как кровеносные сосуды (волокна проводящей системы сердца во время разряда «отключаются»), что существенно усиливает напряжение, приложенное к ткани. В отличие от обычного метода, на сердце воздействуют не одним мощным синхронизирующим разрядом, а серией из пяти более слабых, подаваемых с частотой нормального сердечного ритма.
В испытаниях на собаках новая методика, получившая название «низкоэнергетическая противомерцательная электростимуляция» (Low-Energy Anti-fibrillation Pacing, LEAP), по эффективности не уступала традиционной. Исследователи планируют внедрить ее в клиническую практику как можно быстрее.
«Это действительно другой подход к осмыслению и решению проблемы», говорит Ричард Грей (Richard Gray), инжинер-биомедик из Администрации по контролю за продуктами питания, лекарственными средствами центра Администрации по контролю над оборудованием и радиационной безопасностью в Силвер-Спринг, штат Мэриленд (US Food and Drug Administration’s Center for Devices and Radiological Health in Silver Spring, Maryland).
Стефан Лютер (Stefan Luther), физик из Института Макса Планка динамики и самоорганизации в Геттингене, Германия (Max Planck Institute of Dynamics and Self-Organization in Göttingen, Germany), отметил, что предварительные, проведенные в естественных условиях эксперименты на животных показали положительные результаты, и что они проводят более обширные исследования. Хотя существует еще много аспектов, требующих доработки, говорит Лютер, исследователи не видят причин для отсрочки внедрения данного метода в клиническую практику.
По материалам www.nature.com
© Renewer/Dreamstime.com/Dreamstock.ru
