23 червня 2011 р. в Українському національному інформаційному агентстві «Укрінформ» відбулася прес-конференція на тему «Чи потрібна в психіатрії правова освіта?». Її учасниками були президент Всеукраїнської громадської організації інвалідів користувачів психіатричної допомоги «ЮЗЕР» (ВГО «ЮЗЕР») Руслан Імереллі, президент Асоціації психіатрів України Семен Глузман, головний спеціаліст Департаменту лікувально-профілактичної допомоги Міністерства охорони здоров’я України Юрій Поліщук, представники громадських організацій. Захід проводився в межах виконання проекту «Навчання медичного персоналу психіатричних лікарень України, а також пацієнтів-користувачів психіатричних послуг правам в рамках національного і міжнародного законодавства».
Як відзначив Юрій Поліщук, психіатрія — це медична галузь, яка чи не найбільше потребує правових знань, оскільки безпосередньо стосується прав людини. Так, у медичній сфері це найчастіше питання неправомірної госпіталізації, неадекватного і примусового лікування, неправомірних рішень щодо недієздатності пацієнта. Також є багато питань соціального характеру, таких як:
- Захист майнових інтересів пацієнтів психіатричних лікарень.
- Оформлення опікунства, інвалідності, пенсій.
- Працевлаштування людей-користувачів психіатричної допомоги тощо.
Вирішенню цих питань значною мірою сприятиме підвищення обізнаності медичного персоналу психіатричних установ з прав пацієнтів і прав інвалідів. З цією метою у 2010 р. стартував проект «Навчання медичного персоналу психіатричних лікарень України, а також пацієнтів-користувачів психіатричних послуг правам в рамках національного і міжнародного законодавства», що виконується Всеукраїнською громадською організацією інвалідів користувачів психіатричної допомоги «ЮЗЕР» за підтримки Міністерства охорони здоров’я України та «Фонду Прав інвалідів Фундації Тайдз».
Як розповів Руслан Імереллі, у рамках проекту проведено інформаційно-правові тренінги у 7 містах України, де тепер функціонують координаційні центри із надання правової допомоги медичному персоналу лікарень, інвалідам і пацієнтам — у Вінниці, Рівному, Чернівцях, Івано-Франківську, Донецьку, Луганську та Одесі. Під час тренінгів було розглянуто актуальні питання щодо загальних прав людини-користувача психіатричної допомоги, які регламентує Конвенція Організації Об’єднаних Націй (ООН) про права інвалідів, а також про заборону катування згідно із Європейською Конвенцією з прав людини та Конвенцією ООН про права інвалідів, питання процедури примусової госпіталізації пацієнта та представництва його інтересів під час судового засідання; оформлення опіки, виписки та госпіталізації недієздатних осіб, а також застосування міжнародних документів у межах діючого вітчизняного законодавства. ВГО «ЮЗЕР» і надалі планує проведення таких тренінгів. Тим більше, що для покращання обізнаності щодо зазначених питань ВГО «ЮЗЕР» вперше в Україні підготовлено збірку міжнародних та вітчизняних нормативно-правових актів (у електронному та паперовому варіанті), які стосуються захисту прав інвалідів у галузі психіатрії. Доповідач висловив впевненість, що реалізація цього проекту сприятиме поліпшенню ситуації у сфері надання психіатричної допомоги, а саме запобіганню порушень прав людей із психічними захворюваннями у психіатричних лікувальних закладах України.
На жаль, за словами Семена Глузмана, в Україні залишається поки що невирішеним питання соціальної адаптації людей-користувачів психіатричних послуг. Адже не в усіх випадках така людина потребує ізоляції та лікування у спеціалізованому медичному закладі. 20–30% пацієнтів психіатричних лікарень — це соціально безпечні громадяни, що можуть вести самостійний спосіб життя без обмежень у спілкуванні та місцезнаходженні. За підрахунками європейських економістів, перебування інваліда у психіатричному лікувальному закладі коштує 2 тис. дол. США на добу. З метою надання адекватної соціально-психіатричної допомоги людям, які її потребують, а також для більш раціонального використання державних коштів у більшості країн світу (в тому числі Африки та Латинської Америки) існує соціальна психіатрія — служба, що доповнює лікувальну психіатрію. Це можуть бути асоціації допомоги вдома, амбулаторії, гуртожитки — місця перебування людей, які потребують психіатричної допомоги, де створені належні умови як для їх нормального життя, так і для максимальної адаптації в соціумі. Доповідач висловив сподівання, що в Україні найближчим часом будуть нормативно-правові зрушення у цьому напрямі. Адже забезпечення правової освіти та організація соціальної психіатрії сприятиме розбудові цивілізованих форм надання психіатричної допомоги, що підвищить статус держави до європейського рівня.
На завершення прес-конференції Ю. Поліщук підкреслив, що настав час також змінити відношення до людей-користувачів психіатричної допомоги. На жаль, відомі непоодинокі випадки як серед пересічних громадян, так і по телебаченню, в засобах масової інформації стигматизації психічно хворих. Це проявляється у вигляді зневажливих виразів типу «псих», «дурка», «дурдом». Повага до людини у будь-якому фізичному стані є проявом культури і цивілізованості. Ю. Поліщук закликав проявляти розуміння і терпимість, адже «всі під Богом ходимо».
Юлія Єрмолова,
фото автора