Проблема гострого інфаркту міокарда знаходиться в центрі уваги державної політики охорони здоров’я. Як повідомляють у Міністерстві охорони здоров’я (МОЗ) України, у 2018 р. створено 7 реперфузійних центрів, які працюють в режимі «24/7/365». Загалом по Україні таких центрів уже 34. Ще 6 відділень приймають пацієнтів з гострим інфарктом міокарда, але не цілодобово. У кожному із цих медичних закладів абсолютно всі пацієнти з гострим інфарктом міокарда із елевацією сегмента ST (коли від оперативного втручання і встановлення стенту залежить життя людини) отримують стент безоплатно.
Таких випадків в Україні щороку стається близько 20 тис.
Закупівля стентів
Минулого року за кошти держбюджету МОЗ України закупило близько 24 тис. якісних стент-систем американського та європейського виробництва. Повністю потребу в стент-системах для пацієнтів, яким необхідне негайне стентування, держава покриває вперше за всю історію незалежної України.
Такий прорив став можливим завдяки ефективним державним закупівлям через міжнародних партнерів, які співпрацюють напряму з виробниками. Таким чином, Міністерству вдалося закупити якісні стент-системи за значно нижчою ціною, ніж раніше, для реперфузійної терапії інфаркту міокарда. Ціна кожного стенту — це 40% вартості системи. І якщо раніше на нього витрачали 280 дол. США, то зараз він коштує близько 130 дол. Також є стандартні стенти, які наразі коштують близько 70 дол., а раніше їхня вартість була втричі вищою. Це кошти, які держава сплачує за стенти; пацієнти ж у невідкладному стані (при гострому інфаркті міокарда із елевацією сегмента ST) отримують стенти абсолютно безоплатно.
Ще кілька років тому існувала проблема з наявністю стентів в тій чи іншій області. З 2017 р. їх розподіляють відповідно до середньорічних потреб кожного реперфузійного центру.
Реперфузійні центри
Реперфузійний центр — це відділення у закладі охорони здоров’я, де безоплатно проводять коронарне стентування (відновлення кровотоку по артерії серця) при гострому інфаркті міокарда. Міністерство разом з Урядом працює над тим, аби відкривати нові кардіоцентри із сучасним обладнанням і таким чином розширювати реперфузійну мережу. На це в державному бюджеті на поточний рік виділено 150 млн грн.
Співпраця з європейською ініціативою «Stent for life»
У співпраці МОЗ України та європейської громадської ініціативи «Stent for life» було розроблено та впроваджено цілу низку нормативно-правових актів, які тепер забезпечують системну та скоординовану роботу усіх необхідних для порятунку людини із інфарктом служб — швидкої, медичного персоналу та самих реперфузійних центрів.
Що це означає насправді? Якщо раніше швидка везла хворого із ознаками інфаркту із показаннями до екстреного стентування у найближчий лікувальний заклад, то відтепер — одразу у реперфузійний центр. Туди, де хворий гарантовано отримає необхідне екстрене лікування, а фахові спеціалісти матимуть більше можливостей, аби врятувати пацієнта.
Отже, всі ці зміни приносять хороші результати. Так, за даними Асоціації інтервенційних кардіологів України, у 2017 р. у нових українських реперфузійних центрах смертність знизилася майже втричі порівняно з показником в цілому по Україні (4,6% проти 12,5% відповідно).
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами moz.gov.ua
