Необходимость контроля тревоги и страха
Обучение прогнозированию угроз окружающей среды имеет критическое значение в онтогенезе и выживании организма. Формирование этих навыков позволяет и животным, и людям предвидеть неблагоприятные последствия и, в соответствии с ожидаемым результатом, формировать определенные защитные поведенческие стратегии в ответ на предполагаемые угрозы. Тем не менее модель аверсивного обучения может приобретать характер неадаптивного реагирования, формируя базис ряда патологических состояний адаптации, среди которых панические, генерализованные тревожные, посттравматические стрессовые расстройства. При этом степень эффективности терапии указанных состояний во многом предопределена эволюционной обусловленностью экзистенциального страха. Поэтому результат терапевтических техник, целью которых является формирование здоровой адаптации личности (например экспозиционная терапия) и подавление тревожности и страха, медленно достижим, недолговечен и, как правило, обусловлен контекстом ситуации.
За последние десятилетия фокус внимания множества научных исследований был центрирован на изучении особенностей функционирования межнейронных схем, формирующих основы эмоциональной памяти и аверсивных моделей поведения. Обучение выдержке, привыканию и принятию, наблюдению за своим состоянием и угасанием его патологических проявлений лежит в основе техники экспозиционной терапии, применяющейся при работе с травматическими и стрессовыми расстройствами. Однако указанные особенности техники определяют возможность частых рецидивов тревожных состояний. Научными сотрудниками кафедры психологии и нейронаук Института нейробиологии Техасского университета A&M (Department of Psychological and Brain Sciences and Institute for Neuroscience, Texas A&M University), США, были уточнены морфологические основы контроля экспрессии и блокирования проявлений тревожности и страха. По мнению авторов, новые данные расширяют представления о возможностях коррекции описанных состояний, в том числе указывая на важные аспекты терапии посттравматического стрессового расстройства. Работа опубликована онлайн в издании «Nature Communications» 30 октября 2018 г.
Роль таламических ядер в механизме угасания страха
В своей работе авторы исходили из данных о том, что таламические ядра nucleus reuniens, соединяющие зоны медиальной префронтальной коры с гиппокампом, могут играть ключевую роль в регуляции механизмов эмоционального обучения и памяти. Исследование проведено в эксперименте на лабораторных животных. По результатам наблюдений учеными установлено, что ядра nucleus reuniens и их афферентные взаимосвязи с участками медиальной префронтальной коры имеют решающее значение в угасании воспоминаний о страхе. В частности, показано, что фармакологическая инактивация локуса nucleus reuniens на фоне обучения привыканию способствовала снижению восприимчивости к влиянию условных раздражителей. Подавление страха в контексте угасания условного рефлекса (экстинкции) ассоциировалось с возрастанием экспрессии локуса контроля гена c-fos и инактивацией нейрональных шипиков ядер nucleus reuniens до полного угасания условного рефлекса. Таким образом, экспериментально продемонстрировано, что межнейронные сетевые взаимодействия медиальной префронтальной коры и таламических ядер nucleus reuniens препятствуют выражению страха — функции, которая необходима для адаптивного эмоционального регулирования.
Новые перспективы терапии аффективных расстройств
Комментируя результаты исследования, авторы отметили их значимость в расширении знаний о механизмах регуляции эмоциональных процессов. В частности, исследователи указали на то, что четкая идентификация проекционных взаимодействий между таламическими участками nucleus reuniens и медиальной префронтальной корой, а также понимание их важности в формировании тормозных функций страха со временем может стать прообразом в разработке новых фармакологических и психотерапевтических направлений коррекции множества патологий аффективной сферы, в том числе посттравматических стрессовых расстройств.
- Ramanathan K.R., Jin J., Giustino T.F. et al. (2018) Prefrontal projections to the thalamic nucleus reuniens mediate fear extinction. Nat. Commun., Oct. 30 [Epub. ahead of print].
- Sandoiu A. (2018) Scientists find brain area that inhibits fear. Medical News Today, Nov. 1.
Наталья Савельева-Кулик
