«Обеспечение готовности к следующей пандемии гриппа — это наша общая ответственность. Давайте зададим себе следующие 3 основных вопроса. Готовы ли мы к тяжелой пандемии гриппа? Были ли пересмотрены и обновлены наши планы борьбы с пандемией? Готовы ли Европа и мир противодействовать пандемии гриппа уже завтра?».
Доктор Nedret Emiroglu, директор по управлению программами и директор отдела по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения и инфекционным заболеваниям Европейского регионального бюро (ЕРБ) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), озвучила эти вопросы представителям 50 стран Европейского региона и организаций-партнеров на 6-м совместном ежегодном совещании по эпиднадзору за гриппом, который был проведен ЕРБ ВОЗ и Европейским центром по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) 6–8 июня 2018 г. в Копенгагене (Дания).
Это совместное ежегодное совещание ЕРБ ВОЗ и ECDC было особенным, так как оно совпало со столетним юбилеем пандемии гриппа 1918–1919 гг. — тяжелейшей пандемии за всю историю человечества. Таким образом, 6-е ежегодное совещание ЕРБ ВОЗ и ECDC послужило своевременным напоминанием о важности деятельности региональной сети по эпиднадзору за гриппом, которая также отмечает свое десятилетие в этом году.
Обеспечение готовности к пандемии в Европейском регионе: проблемы и вызовы
На сегодня менее одной трети стран Европейского региона ВОЗ пересмотрели свои планы борьбы с пандемическим гриппом в период после пандемии 2009 г. Участники этого совещания призвали все остальные страны внести свой вклад в повышение безопасности общественного здоровья путем принятия современных планов по обеспечению готовности к пандемии, разработанных в соответствии с международными стандартами.
Кроме того, после пандемии 2009 г. в ряде стран Европейского региона наблюдается неуклонное снижение охвата вакцинацией против гриппа, а в странах с низким уровнем финансирования сохраняется проблема низкой доступности вакцин против гриппа. Такая ситуация не только сопряжена со значительным ухудшением защиты уязвимых групп от сезонного гриппа, но и со снижением уровня готовности к пандемии, поскольку производство пандемических вакцин тесно связано с использованием сезонных вакцин.
В сезон гриппа 2017–2018 гг. отмечено большое количество госпитализаций людей пожилого возраста в связи с заболеваниями, вызванными штаммом гриппа B, который не был включен в состав трехвалентных вакцин. Поэтому для обеспечения более широкой защиты населения некоторые страны рекомендовали перейти от производства трехвалентных к производству четырехвалентных вакцин. Для стран с ограниченными ресурсами это может привести к уменьшению общего числа доступных доз из-за более высокой цены на четырехвалентные вакцины. Однако с учетом общих расходов сектора здравоохранения на лечение последствий гриппа использование четырехвалентных вакцин также может оказаться экономически эффективным подходом.
ВОЗ наращивает свои усилия в поддержку мер по обеспечению готовности стран к пандемии
ВОЗ готова оказать помощь странам Европейского региона в обновлении и реализации их планов по обеспечению готовности к пандемии на национальном уровне. Организация взяла на себя обязательства по предоставлению 405 млн доз пандемической вакцины в режиме реального времени в ходе следующей пандемии. Это примерно в 4 раза превышает количество доз пандемической вакцины, которые были доступны во время пандемии A(H1N1) в 2009 г.
Кроме того, ВОЗ расширила поддержку стран, нуждающихся в укреплении их потенциала в области эпиднадзора и реагирования на пандемию. Эти усилия принесли много положительных результатов: например, национальные центры Армении и Черногории по гриппу недавно получили официальное признание ВОЗ в качестве членов Глобальной системы по эпиднадзору за гриппом и принятию ответных мер (ГСЭГОМ).
Десятилетний юбилей Европейской сети по эпиднадзору за гриппом
«Это совещание дало хорошую возможность рассмотреть улучшения в сфере эпиднадзора за гриппом в рамках Региона и выявить те области, где мы можем улучшить анализ и представление данных, чтобы они были более полезными для общественности и лиц, принимающих решения в области здравоохранения», — сказал Pasi Penttinen, руководитель программы ECDC по заболеваниям, вызванным вирусом гриппа и другими респираторными вирусами.
Европейская сеть по гриппу — часть ГСЭГОМ — самая давняя сеть сотрудничества в рамках ВОЗ, которая является одним из важнейших ресурсов глобального здравоохранения. В настоящее время примерно половина из 53 стран Европейского региона направляют в ВОЗ данные эпиднадзора за гриппом на стационарном уровне, а более 90% обмениваются штаммами вирусов гриппа. Это свидетельствует об огромных достижениях Европейского региона и мира в плане повышения готовности к следующей пандемии.
Электронные регистры здравоохранения в Дании
Совещание было организовано в сотрудничестве с Датским государственным институтом сывороток (SSI), который расширил эпиднадзор за гриппом, используя электронные регистры здравоохранения для согласования больничных данных о лечении и исходах лечения с результатами лабораторных исследований и данными об использовании вакцин.
SSI совместно с ECDC и ЕРБ ВОЗ также поддерживает работу Европейской сети по мониторингу избыточной смертности для принятия мер в сфере общественного здоровья (EuroMOMO), отслеживающую еженедельную статистику смертности в Регионе, которая является важным маркером тяжести заболевания гриппом. Совещание дало уникальную возможность предоставить информацию о EuroMOMO новым странам, заинтересованным в обмене данными для обеспечения их быстрого анализа.
Пресс-служба «Украинского медицинского журнала»
по материалам euro.who.int