У процесі побудови спроможної мережі надання первинної медичної допомоги (ПМД) інколи виникає необхідність створення нового закладу охорони здоров’я в інтересах населення. Організація нового закладу охорони здоров’я — відповідальний крок, оскільки потребує ґрунтовних підрахунків, відкриває великі можливості, але й покладає серйозну відповідальність.
Коли необхідно створювати медичний заклад?
Новий заклад має бути доцільним та відповідати інтересам громади, а громада повинна мати можливість фінансово забезпечити створення закладу, який буде надавати ПМД на належному рівні.
Перш за все, для створення власного закладу ПМД потрібно розуміти, яким він буде. Необхідно визначити дійсну потребу населення у ПМД і лише з урахуванням дійсної потреби формувати мережу відповідно до Наказу Міністерства охорони здоров’я України та Міністерства регіонального розвитку, будівництва та житлово-комунального господарства України від 06.02.2018 р. № 178/24 «Про затвердження Порядку формування спроможних мереж надання первинної медичної допомоги».
Визначившись із потребою, необхідно підрахувати, скільки вам потрібно лікарів та іншого медичного й немедичного персоналу і на якому етапі. На що буде орієнтований заклад? Чи потрібно буде дофінансовувати заклад, окрім програми державних медичних гарантій, та чи наявні на це гроші в бюджеті громади. Необхідно забезпечити заклад приміщеннями згідно з санітарними нормами та необхідним медичним обладнанням.
Реєстрація закладу
Після закінчення технічних питань має відбутися формальна процедура реєстрації закладу:
1. Прийняти рішення про створення закладу.
Рішення має містити інформацію про:
- створення юридичної особи;
- розмір та порядок формування статутного капіталу новоствореного закладу охорони здоров’я;
- затвердження Статуту закладу охорони здоров’я;
- призначення виконуючого обов’язки керівника закладу до проведення конкурсу;
- передачу майна, необхідного для здійснення діяльності з медичної практики (на праві оперативного управління, оренди тощо).
2. Подати документи державному реєстратору про створення закладу:
- заяву про державну реєстрацію створення юридичної особи;
- заяву про обрання юридичною особою спрощеної системи оподаткування та/або реєстраційну заяву про добровільну реєстрацію як платника податку на додану вартість, та/або заяву про включення до Реєстру неприбуткових установ та організацій за формами, затвердженими відповідно до законодавства, — за бажанням заявника;
- рішення засновника про створення юридичної особи;
- установчий документ юридичної особи (Статут).
З моменту внесення запису до Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб — підприємців та громадських формувань юридична особа вважається створеною.
Виконуючий обов’язки директора оформлює право на майно, приймає на роботу працівників.
Отримання ліцензії
Після державної реєстрації юридичної особи заклад має отримати ліцензію на здійснення діяльності з медичної практики. Медична практика можлива лише після отримання відповідної ліцензії.
Процедура отримання ліцензії визначається Законом України «Про ліцензування видів господарської діяльності» та Постановою Кабінету Міністрів України «Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики».
Закон України «Про ліцензування видів господарської діяльності» визначає виключний перелік документів, які подаються для отримання ліцензії з урахуванням відповідних постанов. Вимагати додаткові документи забороняється.
Для отримання ліцензії на здійснення медичної практики до Міністерства охорони здоров’я України подаються:
- Заява про отримання ліцензії.
- Відомості про стан матеріально-технічної бази і наявність персоналу із зазначенням його освітнього та кваліфікаційного рівня.
- Перелік необхідної матеріально-технічної бази визначається відповідними наказами Міністерства охорони здоров’я України про затвердження табелів оснащення медичною технікою та виробами медичного призначення Центру первинної медико-санітарної допомоги. Слід звернути увагу, що вимірювальна техніка має пройти метрологічну повірку. До відомостей також вносяться реквізити документа, на підставі якого здійснюється користування приміщенням та якщо Ваш заклад не обмежується ПМД, реквізити акта санітарно-епідеміологічного обстеження об’єкта.
Сторінки відомостей нумеруються, прошиваються, засвідчуються підписом уповноваженої особи та скріплюються печаткою суб’єкта господарювання (за наявності).
Опис документів, що подаються для одержання ліцензії, у двох примірниках.
У разі провадження медичної практики у декількох місцях відомості про стан матеріально-технічної бази, наявність персоналу із зазначенням його освітнього і кваліфікаційного рівня заповнюються для кожного місця провадження окремо.
Суб’єкт господарювання, який вперше утворює заклад охорони здоров’я, та фізична особа — підприємець у строк не пізніше ніж один місяць з моменту отримання повідомлення від органу ліцензування про прийняття рішення про видачу йому ліцензії укладає трудовий договір із медичними працівниками, які були заявлені в документах, що додавалися до заяви про отримання ліцензії, на зазначені ним посади.
Матеріал підготовлено в рамках проекту методологічної підтримки сотні громад-лідерів, який реалізовує МОЗ України, та проекту USAID «Реформа ВІЛ-послуг у дії», компонета підтримки медичної реформи.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами moz.gov.ua