«Раптова серцева смерть — фактори ризику та шляхи профілактики» — круглий стіл з такою назвою відбувся 21 березня 2018 р. у Комітеті Верховної Ради України з питань охорони здоров’я (далі — Комітет). У заході взяли участь народні депутати, представники Адміністрації Президента України, Кабінету Міністрів, Міністерства охорони здоров’я, Міністерства фінансів, Національної академії медичних наук України, керівники регіональних управлінь (департаментів) охорони здоров’я, провідні регіональні фахівці з кардіології, кардіохірургії та загальної практики — сімейної медицини, а також представники Бюро ВООЗ в Україні, українських медичних асоціацій, громадських організацій, науковці та експерти.
Стан проблеми
Голова Комітету з питань охорони здоров’я Ольга Богомолець, відкриваючи засідання, зазначила: «Тільки за минулий рік Україна втратила понад 200 тис. свого населення. Це не смертність, це наш мінус. Тобто за минулий рік Україна стала меншою на такий віртуальний Тернопіль або Івано-Франківськ. Минулого року українців померло більше, ніж у 2016 р. На жаль, спостерігається негативна тенденція зменшення людського потенціалу і кількості нашого населення».
О. Богомолець також сказала, що це вже не перший круглий стіл, пов’язаний з точковим вирішенням проблем. «Це так звані горизонтальні реформи. Без грошей реформувати систему охорони здоров’я не можна. Не можна економити на здоров’ї людей. Ми можемо по горизонталі робити такі програми реальних дій, які будуть допомагати людям і шукати фінансування, а головне, правильно їх зорганізувати так, щоб вони допомагали реально людям, щоб надавали сервіс, якісну доступну допомогу».
За словами голови Комітету, питання раптової смертності виникло не випадково. «Щорічно від раптової смерті у нас гине 40–50 тис. людей. Тобто порівняно з нашою війною раптова смертність забирає на порядок більше людей. І що найбільш болісно, більшості цих смертей можна запобігти сьогодні. І це не потребує великих капіталовкладень. Для цього просто потрібно правильно підійти і знайти рішення, як зробити так, щоб знизилась смертність і від інфарктів, і від інсультів, і знизилась смертність власне від раптової смерті, однією з головних причин якої є серцево-судинні хвороби», — зазначила О. Богомолець.
Голова Комітету наголосила на важливості спільної роботи з областями, щоб кожна людина відчувала, що влада дбає про людей, а держава дає захист. «Потрібно шукати шляхи практичних рішень, які зміни потрібно внести в протоколи, у фінансування, в роботу Міністерства охорони здоров’я, в роботу управлінь охорони здоров’я, щоб дати людям піклування, а для держави отримати зниження смертності та збільшення тривалості життя», — підкреслила О. Богомолець.
Голова Комітету повідомила про відкриття 31 березня 2018 р. тренінгового центру парамедиків. За її словами, цей тренінговий центр буде вчити рятувальників, пожежників, поліцейських дати людині шанс дожити до приїзду швидкої, яка має надати відповідну кваліфіковану допомогу. У тренінговому центрі, який працюватиме за стандартами НАТО, будуть проходити навчання всі поліцейські, пожежники і рятувальники. Це дуже важливо для держави.
О. Богомолець висловилася за те, щоб в майбутньому таке навчання також проходили вчителі фізкультури, адже у нас є смертельні випадки у школі. Це дозволить врятувати дітей, надати їм першу кваліфіковану допомогу. «І тоді будуть задіяні дефібрилятори, які ми поставимо на вокзалах, в аеропортах, на автобусних зупинках, тоді будуть люди, які розумітимуть, що з ними робити і як ними користуватися. Зараз ми закладаємо цеглинки у фундамент майбутньої безпеки України на 20–30 років наперед», — наголосила голова Комітету.
Причини і шляхи подолання
Учасники круглого столу, говорячи про причини раптової серцевої смерті, відзначали, що їх можна розділити на три групи: первинні порушення ритму серця (47% випадків); ішемічні прояви (43%); недостатність насосної функції серця (8%). Для раптової смерті властива раптова непередбачена зупинка кровообігу i дихання. Вона трапляється у 25% усіх смертельних випадків. Водночас майже у 12% випадків причина раптової серцевої смерті залишається незрозумілою.
У виступах зазначалося, що серцево-судинні захворювання — найбільш поширені неінфекційні захворювання, основна причина смерті в Україні.
Учасники заслухали доповіді стосовно причин, наслідків та шляхів вирішення проблеми раптової серцевої смерті; про заходи, яких необхідно вжити з метою боротьби з раптовою серцевою смертю в Україні; стосовно боротьби з раптовою серцевою смертю у системі охорони громадського здоров’я та особливостей профілактики раптової серцевої смерті в Україні та за кордоном.
Промовці зазначали, що попри створену в Україні розгалужену систему надання кардіологічної та кардіохірургічної допомоги населенню (науково-практичні установи Національної академії медичних наук України, обласні кардіологічні центри та диспансери, регіональні кардіологічні відділення), існує ще низка нагальних проблем у цій сфері, які потребують невідкладного та якісного вирішення, в тому числі на рівні держави.
Учасники заходу у виступах погоджувалися з тим, що саме профілактика та раннє виявлення серцево-судинних захворювань є одними з найважливіших факторів подолання проблеми виникнення синдрому раптової серцевої смерті, оскільки дозволяють вчасно запобігти недузі або вилікувати її на якомога ранніх стадіях і повернути людину до життя.
Під час круглого столу наголошувалося на необхідності вживати заходів щодо покращення матеріально-технічного стану закладів охорони здоров’я, які надають кардіологічну та кардіохірургічну допомогу населенню, щорічно і у повному обсязі забезпечувати бюджетне фінансування потреб вітчизняної кардіології, стимулювати розвиток наукових розробок у цій сфері. Також, за їхніми словами, потрібно переглянути галузеві стандарти надання кардіологічної медичної допомоги, адаптувавши їх відповідно до вимог найкращих світових практик, зокрема, створивши раціональний маршрут пацієнта на всіх рівнях надання медичної допомоги, починаючи з сімейного лікаря і до лікаря кардіолога-спеціаліста.
Результати обговорення
За результатами обговорення винесеного на розгляд питання учасниками круглого столу буде ухвалено відповідну резолюцію, якою рекомендується Кабінету Міністрів, Міністерству охорони здоров’я, Міністерству освіти і науки України та місцевим державним адміністраціям вжити комплексних заходів із метою вирішення актуальних питань профілактики й раннього виявлення синдрому раптової серцевої смерті та інших нагальних питань боротьби з серцево-судинними захворюваннями.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами komzdrav.rada.gov.ua
