Впровадження ефективних програм скринінгу, профілактики та ранньої діагностики дасть можливість рятувати тисячі життів українців. Тому в Міністерстві охорони здоров’я (МОЗ) розробили рекомендації щодо впровадження періодичних оглядів здорових людей з метою раннього виявлення захворювань. Відповідний лист направлений керівникам структурних підрозділів з питань охорони здоров’я обласних та Київської міської державних адміністрацій.
У листі йдеться, що з метою удосконалення системи профілактики та раннього виявлення захворювань шляхом активного виявлення факторів ризику, преморбідних фонів та захворювань у доклінічних стадіях у населення України, впровадження принципів доказової медицини в сучасну медичну практику та врахування кращого світового досвіду в сфері профілактичної охорони здоров’я МОЗ України рекомендує на первинному рівні надання медичної допомоги проводити скринінг наведених у таблиці захворювань згідно з запропонованими у таблиці методиками. При виявленні симптомів зазначених захворювань необхідно забезпечити направлення пацієнтів на консультацію на вторинний рівень надання медичної допомоги.
| Нозологія | Групи ризику (без обмеження за віком) | Вікові групи | Стать | Метод виявлення | Періодичність обстеження |
|---|---|---|---|---|---|
| Гіпертонічна хвороба та інші серцево-судинні захворювання |
Підвищення АТ
Тютюнопаління Надмірна маса тіла Абдомінальне ожиріння Цукровий діабет Обтяжений спадковий анамнез |
≥40 років | ч
ж |
Шкала SCORE
ІМ ОТ Глюкоза у крові натще Загальний холестерин |
Кожні 2 роки
При наявності ФР — щороку |
| Цукровий діабет | Надмірна маса тіла
Абдомінальне ожиріння Обтяжений спадковий анамнез Гестаційний діабет |
≥45 років
<45 років — група ризику ССЗ |
ч
ж |
Шкала SCORE
ІМ ОТ Глюкоза у крові натще Загальний холестерин |
1 раз в рік |
| Рак шийки матки | Ранній початок статевого життя
Рання вагітність (<18 років) ≥4 вагітностей Активна сексуальна поведінка партнерів Венеричні хвороби в анамнезі |
30–60 років | ж | Рар-тест | Кожні 5 років
При наявності ФР — щороку |
| Колоректальний рак (КРР) | Літній вік
Обтяжений спадковий анамнез за КРР Сімейний аденоматозний поліпоз Спадковий неполіпозний КРР Запальні захворювання кишечнику Аденоматозні поліпи |
50–74 років | ч
ж |
Аналіз калу на приховану кров | Кожні 2 роки
За наявності ФР — щороку |
| Рак молочної залози (РМЗ) | Підтверджена мутація BRCA-1 або BRCA-2
Обтяжений спадковий анамнез (РМЗ у родичів 1–2-го ступеня спорідненості) Променева терапія ділянки грудної клітки в анамнезі Пізнє перше дітонародження (≥30 років) Безпліддя Пізня менопауза (≥55 років) Тривала гормонозамісна терапія менопаузи Постменопаузальне ожиріння Вживання алкоголю Тютюнопаління Малорухомий спосіб життя Фонові передракові захворювання |
50–69 років
За наявності ФР ≥40 років |
ж | Мамографія | Кожні 2 роки |
| Рак передміхурової залози (РПЗ) | Низький ризик — ≥50 років
Середній ризик — ≥45 років Темношкірі Обтяжений спадковий анамнез (РПЗ у родича 1-го ступеня спорідненості у віці ≤65 років) Високий ризик — ≥40 років Обтяжений спадковий анамнез (РПЗ у кількох родичів 1-го ступеня спорідненості у віці ≤65 років) |
ч | ПСА | При ПСА <2,5 кожні 2 роки
При ПСА ≥2,5 щороку |
|
Перелік скорочень, що використовуються у таблиці:
- АТ — артеріальний тиск
- ч — чоловіки
- ж — жінки
- ІМ — індекс маси
- ОТ — окружність талії
- ФР — фактор ризику
- ССЗ — серцево-судинні захворювання
- КРР — колоректальний рак
- РМЗ — рак молочної залози
- РПЗ — рак передміхурової залози
- ПСА — простатспецифічний антиген
- Рар-тест — тест за Папаніколау
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами moz.gov.ua
