Снижение показателей мышечной силы в юношеском возрасте может рассматриваться в качестве маркера позднего начала такого неврологического заболевания, как боковой амиотрофический склероз (БАС). Результаты исследования, проведенного сотрудниками Сальгренской академии (Sahlgrenska Academy), Швеция, опубликованы в издании «Journal of Neurology» 28 декабря 2017 г.
Мария Оберг (Maria Åberg), руководитель работы, доцент нейробиологии, отметила, что значимость первичных выводов исследования, без сомнения, не стоит переоценивать, однако, вопреки необходимости повторной проверки результатов, полученные данные заслуживают пристального внимания.
В ходе работы исследователи провели изучение данных 1 819 817 мужчин за период 1968–2005 гг., а также данных Шведского реестра здравоохранения и реестра смертности. На момент первичного обследования возраст большинства участников составлял около 18 лет. Продолжительность наблюдения — до 46 лет. В группу испытуемых вошли 526 лиц, у которых впоследствии было установлено развитие БАС — медленно прогрессирующего, дегенеративного заболевания центральной нервной системы, при котором происходит поражение верхних и нижних двигательных нейронов, приводящее к развитию парезов, параличей и атрофии мышц. Известно, что дебют патологии наблюдается, как правило, в возрасте старше 50 лет, а терапевтические возможности до настоящего времени ограничены экспериментальными стратегиями и находятся на стадии разработки.
Результаты вновь проведенного исследования подтвердили ранее известные предположения о существовании взаимосвязи между относительно низким индексом массы тела и развитием БАС даже в молодом возрасте. Так, у лиц с диагностированным позже БАС указанный индекс составлял в среднем около 21,1, по сравнению с 21,9 для группы в целом. Наряду с этим были установлены вероятные ассоциации с низкой кислородной емкостью крови, а также со снижением мышечной силы верхних и нижних конечностей. В частности исследователями отмечено, что среди лиц с наиболее низкими показателями мышечной силы риск развития БАС в течение 30 лет достоверно возрастал.
В целом авторы резюмировали наличие противоречивых данных. Так, отдельные результаты указывали на то, что риск развития БАС возрастает при достаточно напряженном режиме физических тренировок. В то же время полученные данные позволяют рассмотреть превентивную значимость физической активности.
Таким образом, учитывая то, что задача нового исследования не состояла в непосредственном изучении причин и следствий влияния различных факторов риска на развитие БАС, основное внимание было уделено уточнению и исключению возможных взаимосвязей в масштабном объеме данных. Поэтому ученые подчеркнули, что формат исследования действительно превзошел более ранние проекты по изучению указанного вопроса, а это позволило выявить новые межфакторные связи. Тем не менее вопрос о том, почему у определенной группы людей мышечная сила сохраняет низкие показатели в течение 30 лет до прогнозируемого дебюта БАС, все еще остается открытым.
- Åberg M., Nyberg J., Robertson J. et al. (2017) Risk factors in Swedish young men for amyotrophic lateral sclerosis in adulthood. J. Neurol., Dec. 28 [Epub. ahead of print].
- University of Gothenburg (2018) Low muscle strength identified as early risk factor for ALS. ScienceDaily, Feb. 2 (https://www.sciencedaily.com/releases/2018/02/180202123751.htm).
Наталья Савельева-Кулик
