В ходе нового исследования ученые из Школы медицины Икана Медицинского центра Маунт-Синай (Icahn School of Medicine at Mount Sinai), США, впервые выявили, что применение беременными парацетамола может негативно сказываться на речевом развитии их будущих детей. Они отметили, что такая взаимосвязь наблюдается только у девочек и полностью отсутствует у мальчиков. Результаты работы представлены онлайн в журнале «European Psychiatry».
Парацетамол входит в перечень наиболее часто назначаемых препаратов во всех странах мира. Его широко применяют в период беременности для уменьшения выраженности боли или снижения температуры тела. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США (U.S. Centers for Disease Control and Prevention — CDC), около 65% беременных принимают этот препарат на каком-либо сроке гестации.
Для проведения выполненной работы ученые проанализировали данные, собранные в ходе крупного лонгитудинального шведского исследования, посвященного изучению развития бронхиальной астмы и аллергических патологий. В частности, они оценили медицинскую документацию 754 женщин, которые были включены в исследование на 8–13-й неделе беременности. Женщины указывали, какое количество таблеток парацетамола они приняли от момента зачатия до начала исследования, кроме того, концентрацию данного препарата у них определяли в моче. Языковое развитие детей этих участниц, родившихся после исследования, оценивали путем подсчета используемых слов. Задержку развития диагностировали у детей, которые в возрасте 30 мес использовали менее 50 слов.
Оказалось, что парацетамол в I триместр беременности принимали 59% женщин. Ученые определяли влияние препарата при проведении двух оценок: оценивая развитие детей, чьи матери принимали или не принимали парацетамол, и сравнивая развитие тех детей, чьи матери принимали препарат в разных дозах. Авторы исследования отметили, что задержку речевого развития наблюдали у 10% детей, чье состояние здоровья оценивали в ходе данной работы, причем у мальчиков данное отклонение выявляли чаще, чем у девочек. В то же время у девочек, чьи матери применяли парацетамол в период беременности, в 6 раз чаще отмечали нарушение речевого развития, чем у девочек, чьи матери не использовали данный препарат. Количество принятых таблеток и концентрация препарата в моче определяли выраженность задержки речевого развития только у девочек, но не у мальчиков.
Ученые отметили, что внутриутробное влияние парацетамола в целом приводит к полной потере преимущества в языковом развитии в раннем детстве, которое обычно наблюдается у девочек. В дальнейшем они собираются оценить речевое развитие детей по достижению 7-летнего возраста. Результаты подтверждают выводы, полученные специалистами в ходе предыдущих работ, о том, что применение парацетамола в период беременности может способствовать снижению IQ будущего ребенка и повышению у него риска развития коммуникативных проблем.
Автор работы доктор Шанна Свон (Shanna Swan) отметила, что с учетом распространенности пренатального применения парацетамола и важности такого показателя, как скорость языкового развития, если полученные результаты будут подтверждены в ходе других исследований, беременным необходимо будет ограничить применение данного препарата. Она подчеркнула, что своевременное речевое развитие очень важно для ребенка, поскольку оно влияет на дальнейшее становление нервной системы, а его нарушение рассматривается специалистами как яркий прогностический маркер.
- Bornehag C.-G., Reichenberg A., Unenge Hallerback M. et al. (2017) Prenatal exposure to acetaminophen and children’s language development at 30 months. European Psychiatry, Jan. 10 [Epub. ahead of print].
- The Mount Sinai Hospital/Mount Sinai School of Medicine (2018) Common pain reliever use during pregnancy linked to language delay in girls. ScienceDaily, Jan. 10 (http://www.sciencedaily.com/releases/2018/01/180110080556.htm).
Юлия Котикович
