Мнение о том, что изменения погодных условий, в том числе повышенная влажность, осадки и колебания атмосферного давления, могут приводить к обострению проявлений суставного синдрома, особенно у пациентов с артритом, достаточно распространено. Ранее в отдельных исследованиях изучалась взаимосвязь между различными атмосферными явлениями и болевыми ощущениями в суставах. Однако результаты подобных изысканий нередко оказывались противоречивыми. В частности, среди множества других выводов предполагалась также возможность, при которой лица, предрасположенные к обсуждаемой симптоматике, в большей мере склонны воспринимать взаимосвязь между повышенной влажностью, осадками и болевыми ощущениями в суставах. Наряду с этим в указанных исследованиях изучение взаимосвязи между различными погодными условиями и детальным анализом болевых ощущений в суставах основывалось на опросе малого числа респондентов.
В недавней работе научными сотрудниками Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School), США, проведена масштабная оценка данных амбулаторных обращений за медицинской помощью лиц пожилого возраста во взаимосвязи с указаниями на изменения погодных условий. Авторы проанализировали вероятность ассоциации между повышенной влажностью, ежедневными осадками и амбулаторными визитами пациентов к врачу в связи с болью в суставах, спине, а также в сочетании c болевыми ощущениями. Результаты исследования опубликованы в издании «British Medical Journal» 13 декабря 2017 г.
В ходе работы за период 2008–2012 гг. проведена оценка амбулаторных обращений к врачу общей практики взрослых в возрасте 65 лет и старше (n=1 552 842). Изучая возможные закономерности, исследовательская группа разработала перечень вопросов, косвенно характеризующих поставленную задачу. Например, больше ли пациентов обращаются за медицинской помощью, сообщая о боли в спине или суставах, в дождливые дни или после дождя; были ли случаи, когда, обращаясь к врачу по иной причине, пациенты также сообщали о болевых ощущениях в коленных суставах или спине в дождливые дни; как изменялась статистика данных о болевых ощущениях в продолжительные дождливые периоды; акцентировали ли пациенты с установленным диагнозом ревматоидного артрита внимание на болевом синдроме в отсутствие дождливых погодных условий? В итоге, резюмируя ответы на целый ряд дополнительных вопросов, авторы исследования не выявили достоверно значимой связи между болью в суставах и дождливой погодой. Установлено, что около 6,35% амбулаторных посещений были связаны с жалобами на болевые ощущения в дождливые дни по сравнению с 6,39% в дни с ясной погодой.
Таким образом, масштабная оценка анализируемых данных не выявила достоверной взаимосвязи между изменениями климатических условий с повышенной влажностью и обращаемостью за медицинской помощью в связи с болью в суставах или спине. Тем не менее авторы исследования все же подчеркнули, что корреляция между указанными параметрами может существовать, что может быть обусловлено степенью тяжести и длительностью хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, обусловливающего проявления суставного синдрома.
- Jena A.B., Olenski A.R., Molitor D. et al. (2017) Association between rainfall and diagnoses of joint or back pain: retrospective claims analysis. BMJ, Dec. 13 [Epub. ahead of print].
- Harvard Medical School (2017) That feeling in your bones. ScienceDaily, Dec. 14 (https://www.sciencedaily.com/releases/2017/12/171214101654.htm).
Наталья Савельева-Кулик
