Як повідомляло наше видання, восени Парламент має розглянути проекти законів щодо ключових реформ, у тому числі і медичної. Уряд сподівається, що народні депутати після літнього відпочинку будуть готові до рішучих та конструктивних змін в системі охорони здоров’я України, на які люди чекають протягом 26 років. Міністерство охорони здоров’я (МОЗ) України продовжує надавати роз’яснення щодо змін, які відбудуться у роботі системи охорони здоров’я у разі прийняття урядових законопроектів № 6327 та № 6604.
Пропонуємо до уваги шановних читачів декілька таких роз’яснень (початок див. у публікації «Медична реформа: що чекає на лікарів і пацієнтів з 1 січня 2018 року?»).
Чи не призведе медреформа до закриття лікарень і скорочення медичних працівників?
У законопроектах про медреформу немає жодного слова про закриття лікувальних закладів чи скорочення медперсоналу. На першому етапі реформи Національна служба здоров’я укладе договори з усіма лікарнями, щоб ніхто не залишився без медичної допомоги. Але з часом конкуренція і принцип «гроші йдуть за пацієнтом» призведуть до впорядкування мережі медзакладів — малопотужні, погано оснащені і малозавантажені лікарні, де просто небезпечно лікуватися, будуть перепрофільовані під реальні потреби населення — на реабілітаційні, діагностичні центри, хоспіси.
Найкращі лікарні будуть додатково технічно та кадрово підсилені, щоб кожен, хто до них звертається, мав можливість отримати якісну медичну допомогу. Без роботи можуть залишитися лише ті, до кого не захочуть йти люди. Хороший лікар завжди матиме потік пацієнтів і достойні гроші за свою роботу! Реформа сприятиме тому, що лікарі конкуруватимуть за пацієнта.
Впорядкуванням мережі лікувальних закладів опікуватиметься місцева влада. Місцеві громади мають вирішити, які з них потрібно підсилити, а які перепрофілювати.
У рамках утворення госпітальних округів МОЗ визначає норми навантаження та види медичної допомоги, які будуть надаватися в основних лікарнях госпітальних округів. Завдяки децентралізації місцеві бюджети мають достатньо коштів для того, щоб покращити мережу медзакладів, створити належні умови для роботи лікарів, відремонтувати дороги до лікарень. Держава зі свого боку виділить додаткові гроші на підсилення потужних закладів та перепрофілювання слабких та малозавантажених.
Чи залишатимуться вузькі спеціалісти при поліклініках?
Медичні заклади самі вирішуватимуть, які спеціалісти їм потрібні для надання замовлених державою послуг. За досвідом інших країн, можна очікувати поступове зменшення звернень до вузьких спеціалістів паралельно з підвищенням кваліфікації сімейних лікарів.
Також варто зазначити, що перспективним є перекваліфікація вузьких спеціалістів на лікарів загальної практики. У такому випадку лікар зможе надавати і послуги первинної медичної допомоги (та мати гідний стабільний дохід) і, за наявності необхідного обладнання, профільні послуги.
Сімейні лікарі з додатковою спеціалізацією будуть користуватися додатковим попитом з боку пацієнтів з відповідними хронічними захворюваннями. Особливо це стосується кардіологів, пульмонологів, гастроентерологів.
Чи буде сімейний лікар виїжджати на виклики пацієнтів?
Лікар первинної медичної допомоги (сімейний лікар, педіатр, терапевт) на власний розсуд приймає рішення про надання окремих послуг за місцем проживання чи перебування пацієнта або телефоном чи по інтернету.
Вік пацієнта, віддаленість його місця перебування від місця прийому сімейного лікаря чи відсутність у пацієнта коштів на проїзд не можуть бути єдиними підставами для виклику та виїзду лікаря.
Рішення залишається за лікарем.
Як фінансуватиметься стоматологія, лабораторна служба, рентгенологи, флюорографія?
Стоматологія, окрім екстреної та дитячої, не буде оплачуватися Національною службою здоров’я України.
Лабораторні аналізи, рентгенологія, флюорографія не є послугами самі по собі. Але вони є частиною майже всіх послуг, які оплачує Національна служба здоров’я України. Витрати на них є частиною тарифів відповідних послуг.
Скільки триватиме прийом одного пацієнта та робочий день сімейного лікаря?
Оптимальний формат та тривалість прийому пацієнта обирає лікар.
Тривалість робочого дня регулюється Кодексом законів про працю України.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами moz.gov.ua
