Многие женщины, перенесшие кесарево сечение, испытывают хроническую боль. Согласно результатам нового исследования, проведенного испанскими учеными, уменьшению интенсивности этой боли может способствовать грудное вскармливание. Исследователи отметили, что для снижения риска развития болевого синдрома в 3 раза естественное вскармливание должно поддерживаться в течение ≥2 мес после проведения операции. Результаты работы представлены на Ежегодном конгрессе анестезиологов (Euroanaesthesia Congress), прошедшем в Женеве, Швейцария.
Цель данного исследования, проведенного под руководством доктора Кармен Алисии Варгас Беренджено (Carmen Alicia Vargas Berenjeno), — изучение влияния различных факторов, включая выбранную хирургическую технику, образование и профессию матери, уровень ее тревожности при грудном вскармливании, на вероятность развития хронической боли. Хронической, согласно классификации, разработанной специалистами Национального института здоровья (National Institute of Health), США, принято называть боль продолжительностью ≥12 нед.
Частота выбора роженицами и докторами кесарева сечения стремительно растет во всем мире. Согласно данным ученых Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention — CDC), только в США посредством такого вида родоразрешения рождается более 30% детей. В ходе работы ученые проанализировали состояние 185 женщин, перенесших кесарево сечение. Все участницы сообщали о продолжительности поддерживаемого ими грудного вскармливания, а также об уровне боли, которую они испытывали в первые 24 и 72 ч после операции, а также в течение первых 4 мес после родов. Грудное вскармливание имеет множество преимуществ перед искусственным и активно популяризируется специалистами Всемирной организации здравоохранения как «лучший тип питания для детей первых лет жизни». Они рекомендуют прикладывать к груди ребенка в течение первого часа после рождения и сохранять исключительно грудное вскармливание в течение 6 мес.
Более половины участниц отметили, что после оперативного вмешательства испытывали тревогу, которая проявлялась возникновением неконтролируемой нервозности, повышенным потоотделением, бессонницей и другими симптомами. Оценив полученные данные, ученые отметили наличие взаимосвязи между уровнем тревожности и вероятностью развития хронической боли после кесарева сечения. Анализируя распространенность грудного вскармливания, они обратили внимание, что практически все участницы первое время кормили детей грудным молоком, а более половины из них поддерживали лактацию >2 мес. Сопоставив все данные, авторы работы пришли к выводу, что хроническую боль отмечали у 23% женщин, которые кормили грудью <2 мес, и у 8%, поддерживающих грудное вскармливание более длительное время.
Авторы работы отметили, что в ходе исследования они получили доказательства о наличии у грудного вскармливания ранее неизвестного положительного эффекта. Вероятно, уровень тревожности, который испытывают молодые матери по отношению к естественному вскармливанию, может влиять на интенсивность боли в месте оперативного вмешательств в первые 4 мес после родов.
- Delzo J. (2017) Breastfeeding may help mothers combat chronic pain after c-section, Study Finds. Medicaldaily, June 03 (http://www.medicaldaily.com/breastfeeding-may-help-mothers-combat-chronic-pain-after-c-section-study-finds-418448).
Юлия Котикович
