По данным опроса взрослых с тревожностью, а также депрессией и биполярными расстройствами, около половины указанных пациентов отмечают наличие сопутствующей хронической боли. О таких результатах, полученных в новом исследовании и опубликованных в издании «Journal of Affective Disorders» 15 мая 2017 г., сообщили ученые Школы общественного здоровья Дж. Мэйлмана при Колумбийском университете (Mailman School of Public Health, Columbia University), США.
Комментируя работу, ведущий автор исследовательского проекта Сильвия Мартинс (Silvia Martins), доктор медицинских наук, доцент эпидемиологии Школы общественного здоровья Дж. Мэйлмана, указала на то, что в настоящее время отмечается увеличение количества хронических соматических состояний, сопряженных с эмоциональными расстройствами и тревожностью. В нынешнем исследовании, согласно классификации «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» IV пересмотра (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders IV — DSM-IV), проведены комплексная оценка данных обследований пациентов и анализ вероятных взаимосвязей между диагностированными тревожными и эмоциональными расстройствами и хроническими соматическими состояниями среди 5037 взрослых в Сан-Паулу, Бразилия. В ходе работы использованы данные самоотчетов пациентов, а также индивидуальных опросов участников.
В результате исследования выявлено, что среди лиц с эмоциональными расстройствами хронический болевой синдром был наиболее распространен, о чем сообщили 50% обследованных. Кроме того, среди прочих хронических соматических состояний отмечены респираторные заболевания (33%), сердечно-сосудистые патологии (10%), ревматоидный артрит (9%) и сахарный диабет (7%). В дополнение к этому исследователи установили, что тревожные расстройства были распространены у 45% пациентов с хроническим болевым синдромом, респираторные нарушения — у 45% обследованных, ревматоидный артрит и сердечно-сосудистые заболевания — у 11% лиц с тревожными нарушениями. Также отмечено, что наличие у пациента двух или более хронических заболеваний ассоциировалось с возрастанием риска развития эмоциональных или тревожных расстройств. Помимо этого, ученые показали наличие взаимосвязи между артериальной гипертензией и указанными психическими нарушениями в равной степени у 23% обследованных лиц.
Резюмируя итоги проведенной работы, доктор С. Мартинс отметила, что полученные результаты помогают расширить представление о реалиях взаимосвязи и бремени коморбидности физических и психических нарушений. Хронические заболевания в сочетании с психическими расстройствами должны рассматриваться клиницистами в ракурсе терапевтических задач, требующих безотлагательного и пристального внимания при планировании профилактических, оздоровительных и терапевтических мероприятий, особенно для пациентов с двумя и более хроническими состояниями.
- Askari M.S., Andrade L.H., Filho A.Ch. et al. (2017) Dual burden of chronic physical diseases and anxiety/mood disorders among São Paulo Megacity Mental Health Survey Sample, Brazil. J. Affect. Disord., May 15 [Epub. ahead of print].
- Columbia University’s Mailman School of Public Health (2017) Half of adults with anxiety or depression report chronic pain. ScienceDaily, May 31 (https://www.sciencedaily.com/releases/2017/05/170531133242.htm).
Наталья Савельева-Кулик
