Як повідомляють у прес-службі Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України, 2 березня 2017 р. відбулася нарада щодо забезпечення хронічно хворих пацієнтів необхідним знеболенням, до якої долучилися понад 50 лікарів первинної ланки, зокрема сімейні лікарі та терапевти, а також начальники та заступники районних управлінь охорони здоров’я Києва.
За останні роки в Україні зроблено певні кроки до побудови системи паліативної допомоги. Затверджено Постанову Кабінету Міністрів України (КМУ) від 13 травня 2013 р. № 333, внесено зміни до наказів МОЗ відповідно до Постанови КМУ, розроблено методичні рекомендації, які мали б допомогти лікарю оцінювати больовий синдром у тяжкохворого та належно забезпечувати адекватне знеболення.
Як зазначають у МОЗ, ці нормативні документи значно спростили роботу медичних працівників, адже вони:
- скасували комісії з призначення наркотичних і психотропних лікарських препаратів — їх може та повинен призначати лікар одноосібно;
- скасували необхідність подання прикладів підписів лікарів до аптек, які мають право призначати знеболювальні засоби сильної дії, оскільки кожен лікар має право призначати ці знеболювальні та виписувати рецепт форми № 3 (ф-3);
- скасували територіальну приналежність, де саме пацієнт може придбати знеболювальні засоби сильної дії за власний кошт, — таким чином закріпили право пацієнта придбавати такі препарати в аптеках по всій країні;
- збільшили термін дії рецепта форми № 3 (ф-3) до 10 днів;
- дали дозвіл виконувати призначення лікаря, яке отримав пацієнт або його доглядальник (родич, сусід), самостійно без медичного працівника;
- виписувати лікарські засоби на одному рецептурному бланку для хронічно хворого пацієнта із запасом на період від 10 до 15 днів, зокрема й ін’єкційні форми знеболювальних засобів.
- скасували знищення порожніх ампул з-під ін’єкційної форми морфіну.
«За умови існування чинних норм законодавства, доступних лікарських засобів, зокрема таблетованого морфіну, проблем із доступом до знеболення у пацієнтів не повинно було б бути. Але скарги пацієнтів по всій Україні, зокрема й у Києві, продовжують надходити», — зазначив заступник виконувача обов’язків міністра охорони здоров’я Олександр Лінчевський.
Скарги щодо порушення прав пацієнтів на доступ до знеболення надходять як від пацієнтів, так і від правозахисних організацій. Одну зі скарг від мешканки Солом’янського району Києва, чий родич протягом 4 днів не мав змоги отримати адекватне знеболення у Центрі первинної медико-санітарної допомоги міста Києва, озвучили під час наради.
У ході наради провели лекційні заняття щодо нормативно-правової бази з обігу наркотичних речовин й забезпечення знеболенням хронічно хворих пацієнтів. Консультант Міжнародного фонду «Відродження» Олена Коваль прокоментувала запитання від лікарів щодо забезпечення рецептурними бланками форми № 3 (ф-3).
Головний позаштатний спеціаліст із паліативної допомоги Івано-Франківської області, завідувач виїзного консультативного відділення Центру паліативної допомоги Людмила Андріїшин, яка має понад 20 років клінічного досвіду супроводу тяжкохворих, проконсультувала лікарів, як правильно оцінювати та лікувати хронічний больовий синдром у дорослих та дітей.
МОЗ України надалі впроваджуватиме заходи щодо поліпшення доступу до знеболення хронічно хворих пацієнтів, зокрема з удосконалення нормативно-правових документів й методологічного супроводу лікарів, захисту прав тяжкохворих пацієнтів.
Нагадаємо, на сьогодні затверджено Уніфікований клінічний протокол надання медичної допомоги пацієнтам із хронічним больовим синдромом.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами www.moz.gov.ua
